2014-08-06
问题描述: 重度子痫前期的并发症
医生回答(3)
许若彬 主治医师
病情分析:重度子痫前期可能伴随蛋白尿、高血压、头痛、视力模糊、上腹痛等并发症,这些症状可能危及母婴健康,建议立即就医。
1.蛋白尿
重度子痫前期时,孕妇体内血压升高导致肾小球内压力增高,从而影响肾小球滤过膜的功能,使蛋白质漏出。蛋白尿通常出现在肾脏中,可能伴随有泡沫状尿液。
2.高血压
由于胎盘滋养细胞产生大量的血管紧张素Ⅱ和醛固酮,这些物质具有收缩外周动脉的作用,进而导致血压上升。高血压主要表现在全身各处的大动脉壁上,可伴有心率加快、心脏负荷增加等现象。
3.头痛
当妊娠期子宫增大压迫到周围组织器官时,会引起颅内压增高,此时脑部供血不足就会出现头痛的症状。头痛一般位于额头、眼眶或后枕部,有时会放射至颈部或肩部。
4.视力模糊
如果患者存在重度子痫前期的情况,则会导致眼部毛细血管痉挛或者破裂出血,血液进入玻璃体腔内,形成玻璃体积血。玻璃体积血会影响晶状体的位置,导致屈光度发生改变,从而引发暂时性的视力下降。视力模糊可能发生在眼睛任何位置,但常见于视网膜或角膜。
5.上腹痛
重度子痫前期时,孕妇体内血压升高,可能导致胃肠道平滑肌缺血缺氧,进而引发疼痛感。上腹痛多集中在肚脐上方区域,可能伴随恶心、呕吐等症状。
针对上述并发症,建议进行尿常规、肾功能检测以及眼底检查以评估病情严重程度。治疗措施包括降压药物如拉贝洛尔、硝苯地平等,以及必要时的紧急医疗干预。孕期女性应注意休息,避免过度劳累,保持低盐饮食,同时监测血压变化,及时就医并接受专业指导。
刘啸峰 副主任医师
池州市人民医院 放射科
病情分析:
重度子痫前期的并发症有肺水肿、脑出血、胎盘早剥、心力衰竭、肾功能衰竭等。
1、肺水肿
重度子痫前期患者可能会出现肺水肿的情况,主要是由于孕妇血压升高,导致肺部毛细血管通透性增加,从而引起肺水肿的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
2、脑出血
重度子痫前期患者可能会出现脑出血的情况,主要是由于血压升高,导致脑血管破裂引起的。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
3、胎盘早剥
重度子痫前期患者的血管内皮可能会受到损伤,容易引起胎盘早剥的情况。建议患者需要及时就医,可以通过剖宫产的方式进行分娩。同时,患者也可以遵医嘱使用硫酸镁溶液、复方倍他米松注射液等药物进行治疗。
4、心力衰竭
重度子痫前期患者的心脏负荷会加重,可能会导致心力衰竭,出现呼吸困难、水肿等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
5、肾功能衰竭
重度子痫前期患者的肾脏负荷会加重,可能会导致肾功能衰竭,出现少尿、无尿等症状。患者可以遵医嘱使用碳酸氢钠、葡萄糖酸钙等药物治疗。同时,患者也可以通过肾脏替代治疗的方式进行治疗。
在日常生活中,患者要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。
刘志芹 副主任护师
新河县人民医院 全科
病情分析:你好,妊娠期高血压病,是说妇女在妊娠期的时候出现一过性的高血压,蛋白尿的症状,在分娩之后,会随之消失,但是由于在妊娠期发生,所以很容易影响母婴健康。他主要是会引起脑血管痉挛,肾小球扩张,肝脏的损害以及心血管的痉挛,血管壁的渗透性增加,血液浓缩,另外内分泌也会出现代谢的障碍。这种病的治疗主要是控制血压,纠正低蛋白。如果不发生子间的话,那么,就不能算是严重,到生完孩子之后,一般可以自愈。