2014-08-05 801人阅读
问题描述: 尿毒症磷高怎么办
医生回答(6)
聂志扬 副主任医师
北京医院 内科
病情分析:
尿毒症磷高可以通过饮食调理、药物治疗、透析治疗、血液透析、肾移植等方式进行治疗。
1、饮食调理
尿毒症患者出现磷高的情况,可能是由于长期的低蛋白饮食,或者是吃了含磷量高的食物导致的。建议患者平时要注意低盐低脂饮食,避免吃含磷量高的食物,如动物内脏、海鲜等。
2、药物治疗
如果患者出现了明显的不适症状,可以在医生的指导下服用碳酸钙、醋酸钙等药物进行治疗,能够起到调节免疫的作用,同时还可以使用司维拉姆、碳酸镧等药物进行治疗,有利于病情的恢复。
3、透析治疗
如果患者的病情比较严重,通过上述治疗无法得到有效改善,还可以及时到正规医院通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗,能够有效清除血液中的磷,从而改善不适症状。
4、血液透析
如果患者的病情比较严重,通过上述治疗无法得到有效改善,也可以及时到正规医院通过血液透析进行治疗,能够有效清除血液中的磷,从而改善不适症状。
5、肾移植
如果患者的肾功能已经丧失,可以通过肾移植的方式进行治疗,从而恢复肾脏的正常功能,改善尿毒症磷高的情况。
在日常生活中,患者还要注意多休息,避免过度劳累,同时也要避免进行剧烈运动,以免加重病情。
李婉 主治医师
全科
病情分析:尿毒症磷高可以通过饮食控制、血液净化、钙离子拮抗剂、维生素D受体激动剂、铁螯合剂等治疗措施来管理。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医以避免进一步的健康风险。
1.饮食控制
限制含磷食物摄入,如乳制品、坚果类食品及加工食品;提倡低磷饮食。通过减少食物中天然磷的摄取量来缓解高磷血症;适合于轻度至中度高磷血症患者。
2.血液净化
采用血液透析、腹膜透析等技术清除体内多余的水分和废物,包括磷酸盐。利用这些方法能够有效地降低体内磷含量,改善尿毒症患者的症状;对于严重高磷血症或伴有其他并发症者有益。
3.钙离子拮抗剂
使用硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂可影响肠道吸收磷。上述药物能增加肠钙吸收从而间接降低肠磷吸收率;适用于存在高血压或其他心血管疾病的患者。
4.维生素D受体激动剂
遵医嘱服用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等维生素D受体激动剂以调节钙磷代谢。这类药物具有抑制破骨细胞活性的作用,进而减少骨质溶解和钙从骨骼中释放;对防治肾性骨营养不良有积极作用。
5.铁螯合剂
按处方规定剂量口服或静脉注射去铁胺、地拉罗司等铁螯合剂。铁螯合剂能与循环中的铁蛋白结合形成复合物而被清除掉;主要针对因铁负荷过重导致的高磷现象。
除上述措施外,建议定期监测血磷水平,以便及时调整饮食和用药。必要时,医生可能会考虑给予磷结合剂,如碳酸镧或氢氧化铝凝胶,以帮助控制血磷水平。
吴际 副主任医师
开封市中心医院 肾内科
病情分析:尿毒症出现磷高最主要的是要加强透析,透析充分磷也会下降,另外饮食控制也是十分重要的,高磷食物比如干果,坚果类,花生瓜子等含磷是所有食物中最高的,要严格限制,尽量不要吃,肉类尤其是牛羊肉,牛奶,动物内脏,腌制品,火腿,豆类含磷也比较高,需要限制摄入量。如果饮食限制效果不好,可以口服降磷药物,碳酸镧,司维拉姆不含钙的磷拮抗剂可以拮抗肠道内食物磷的吸收,起到降磷作用,还不会导致高钙,是比较安全有效的。
张旭 副主任医师
于都县人民医院 消化内科
病情分析:你好!~尿毒症患者出现磷高的情况,主要原因是与患者内分泌失调和电解质紊乱等有关系,如果病人血磷已经升高,可服用氢氧化铝凝胶.磷过高可引起甲状旁腺功能亢进和代谢性骨病等危险.所有含蛋白质或营养的食物都含有磷,肾脏不好时磷就无法排出,须靠结合剂(钙片)与食物一起吃,将磷结合从粪便中排除如果是严重的肾功能衰竭的话,还是要考虑血透或是血液滤过治疗,先服用药物后观察和复查。
林卫忱 副主任药师
密山市柳毛乡卫生院 内科
病情分析:您好,临床疾病尿毒症会继发出现尿磷增高,血钙减低,人体白蛋白减低等代谢性酸中毒等情况,临床疾病可能需要积极选择血液透析或者腹膜透析技术治疗,而其它利尿剂等应用效果往往会出现肾脏功能状况良好的情况。建议,目前出现的状况可能需要根据自身的情况就诊住院治疗,临床疾病需要到一些正规医院儿科,还有保健治疗时,可能需要听取经治医生的建议,避免盲目选择药物对症治疗。
莫非凡 主治医师
北京中医药大学联科肾病医院 其他
病情分析:腹膜透析用于维持尿毒症患者的生命有三十余年的历史。目前在香港及一些欧洲国家,尿毒症病人中的80%在腹膜透析治疗下生活、工作和学习。