2014-07-30 672人阅读
问题描述: 脑干梗塞昏迷
医生回答(2)
刘春岭 主任医师
郑州大学第二附属医院 神经内科
病情分析:
脑干梗塞一般指脑干梗死。脑干梗死昏迷可能是脑干血管梗死、脑干脑炎、脑干脑炎、脑干脑疝等原因引起的,需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、脑干血管梗死
脑干血管梗死是指脑干血管由于各种原因引起的闭塞,导致脑组织缺血缺氧性坏死,进而出现神经功能障碍的一类临床综合征。患者可能会出现意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫、昏迷等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过介入治疗的方式进行治疗。
2、脑干脑炎
脑干脑炎是指脑干部位发生的炎症性疾病,可能与病毒感染、自身免疫性疾病等因素有关。患者可能会出现发热、头痛、恶心呕吐等症状,还可能会伴有昏迷的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙、等糖皮质激素药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
3、脑干脑炎
脑干脑炎是指脑干部位发生的炎症性疾病,可能与病毒感染、自身免疫性疾病等因素有关。患者可能会出现发热、头痛、恶心呕吐等症状,还可能会伴有昏迷的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用甲泼尼龙、等糖皮质激素药物进行治疗。
4、脑干脑炎
脑干脑炎是指脑干部位发生的炎症性疾病,可能与病毒感染、自身免疫性疾病等因素有关。患者可能会出现发热、头痛、恶心呕吐等症状,还可能会伴有昏迷的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙、等糖皮质激素药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用免疫球蛋白进行治疗。
5、脑干脑疝
脑干脑疝是指脑干部位的脑疝,可能与脑出血、脑梗死、颅内肿瘤等因素有关。患者可能会出现意识障碍、瞳孔变化、呼吸改变等症状。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过脑室外引流术等方式进行治疗。
在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 神经外科
病情分析:脑干是人体的生命中枢,所以脑干梗塞病人会处于深昏迷状态,严重时会呼吸心跳停止。抽搐是脑梗塞病人的并发症,可以用镇静药物控制。抽搐时头要偏向一侧,衣领解开,保持呼吸道通畅,以免呕吐物吸入呼吸道引起窒息,要密切注意生命体征的变化。