类风湿性关节炎的肾损害

2014-07-28

问题描述: 医生,您好!我妈妈才四十多岁,最近几个月来手指、手臂关节很痛,手没力气,提一点重物或下凉水晚上骨头就很痛,并且手指现在有点肿,医生开了好几个疗程的中药效果不是很好,请问对于这种病症要怎么治疗呢?非常感谢!

医生回答(4)

病情分析:类风湿性关节炎的肾损害可能因类风湿因子阳性、抗环瓜氨酸肽抗体阳性、血尿酸增高、高血压或糖尿病引起,治疗需考虑个体差异。建议患者在专业医生指导下进行诊治。
1.类风湿因子阳性
类风湿因子是一种针对自身免疫细胞表面蛋白的自身抗体,当其存在时,机体免疫系统对自身的攻击会导致炎症和组织损伤。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等进行止痛治疗。
2.抗环瓜氨酸肽抗体阳性
抗环瓜氨酸肽抗体是诊断类风湿性关节炎的重要指标之一,高滴度的抗环瓜氨酸肽抗体水平表明患者的免疫系统异常活跃。患者可以遵照医生的意见服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物控制病情的发展。
3.血尿酸增高
血尿酸增高可能导致尿酸结晶沉积于肾脏,引起尿酸性肾病,进一步导致慢性肾衰竭。患者可在医师指导下口服别嘌醇片、苯溴马隆片等药物降低血尿酸浓度。
4.高血压
高血压可能加重肾脏的负担,长期血压过高会引起肾小球动脉硬化,导致肾功能减退。患者应遵从医生的指导使用硝苯地平片、卡托普利片等药物控制血压。
5.糖尿病
糖尿病患者血糖持续偏高,可能会出现微血管病变,影响到肾脏的功能。患者需要严格遵循医生的建议通过饮食调理配合运动疗法的方式控制血糖水平。
此外,患者还需要定期监测肾功能指标,包括肌酐、尿素氮等。以类风湿性关节炎为例,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免过度劳累导致关节疼痛加剧。

2024-03-06 举报

病情分析:

类风湿性关节炎的肾损害通常包括肾小球肾炎、肾小管间质性肾炎、肾血管性疾病、肾淀粉样变性、肾囊肿等。

1、肾小球肾炎

类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病,可能与遗传、感染、环境等因素有关,患者可能会出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。如果患者不及时治疗,可能会导致肾脏受到损伤,引起肾小球肾炎,出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。患者可以在医生指导下使用醋酸泼尼松片、硫酸羟氯喹片等药物辅助改善。

2、肾小管间质性肾炎

类风湿性关节炎还可能会对肾脏造成损伤,因为类风湿性关节炎会导致肾小管间质性损伤,使肾小管的重吸收功能下降,从而引起肾小管间质性肾炎,出现少尿、无尿、蛋白尿等症状。患者可以遵医嘱使用甲泼尼龙片、硫酸羟氯喹片等药物辅助改善。

3、肾血管性疾病

类风湿性关节炎还可能会对肾脏造成损伤,因为类风湿性关节炎会导致肾小球损伤,使肾小球滤过率下降,从而引起肾血管性疾病,出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善。

4、肾淀粉样变性

肾淀粉样变性是指淀粉样蛋白沉积于肾脏而引起的疾病,可能与遗传、环境、炎症等因素有关,患者可能会出现肾脏病理性损伤,出现蛋白尿、水肿、肾功能异常等症状。患者可以在医生指导下使用复方环磷酰胺片、马来酸依那普利片等药物辅助改善。

5、肾囊肿

肾囊肿是指肾脏内出现单个或多个囊性病变,可能与遗传、感染、药物等因素有关,患者可能会出现腰腹不适、腹部肿块、血尿等症状。如果患者不及时治疗,可能会导致肾脏受到损伤,引起肾囊肿,出现血尿、蛋白尿、肾功能异常等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物辅助改善。如果患者肾囊肿体积较大,可以通过手术切除的方式进行治疗。

建议患者及时就医,可以通过血常规检查、尿常规检查、肾功能检查等检查方式进行确诊,并积极配合医生进行治疗。在日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。

2019-06-21 举报

病情分析:你好,类风湿性关节炎发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等
类风湿性关节炎的治疗不能懈怠,一旦有症状,建议尽早去正规风湿免疫科或专业医院进行系统化治疗,避免病情发展,造成不可逆的伤害,保护关节,阻断病情发展,早日过上正常人的生活。

2019-06-18 举报

病情分析:你好,根据你的描述,类风湿为免疫系统的疾病,主要症状是四肢关节的变形肿胀疼痛麻木不适的症状,建议及时的挂个类风湿免疫科,做个血沉以及类风湿因子和关节的X线检查,在医生的指导下给予抗风湿止痛以及免疫抑制剂以及激素药物等联合用药,同时可以挂个中医科,根据你的症状体征舌苔脉象等给予补益肝肾,祛风除湿的中医中药调理。

2018-02-07 举报
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