输血后血小板减少性紫癜

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

输血后血小板减少性紫癜可通过血小板输注、免疫抑制治疗、糖皮质激素治疗、脾脏切除术、血小板生成因子治疗等方法进行治疗。若症状持续或加重,应立即就医以避免严重出血风险。
1.血小板输注
通过静脉注射将外源性血小板快速输入患者体内,通常在紧急情况下使用。此方法可迅速提高血液中血小板数量,缓解出血症状,在输血后血小板减少性紫癜急性期效果显著。
2.免疫抑制治疗
通过口服或静脉注射免疫调节药物如环磷酰胺、硫唑嘌呤等来抑制机体对移植物的排斥反应,一般需连续服用数周至数月。这些药物能非特异性地抑制T细胞介导的免疫应答,从而降低针对自身血小板的攻击,适用于治疗因免疫因素导致的输血后血小板减少性紫癜。
3.糖皮质激素治疗
通过口服或静脉注射、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行长期治疗,具体剂量和疗程由医生根据病情调整。此类药物具有抗炎作用,能够减轻免疫系统对自身血小板的攻击,因此可用于治疗输血后血小板减少性紫癜。
4.脾脏切除术
手术通常采用开放式或腹腔镜技术,在全身麻醉下切除患者的脾脏,时间依手术复杂程度而定。脾脏是巨核细胞产生血小板的重要场所之一,切除后可减轻对自身血小板的破坏,故适用于治疗反复发作且常规治疗无效者。
5.血小板生成因子治疗
通过皮下注射或静脉滴注方式给予血小板生成因子,例如白介素-11、重组人血小板生成素等,治疗周期依据医嘱执行。上述因子能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化成血小板前体细胞,进而促进血小板生成,提高血液中血小板浓度,所以对于改善输血后血小板减少性紫癜的症状有积极作用。
在治疗输血后血小板减少性紫癜的过程中,应注意避免剧烈运动以减少出血风险,同时遵循医嘱定期监测血小板计数,调整治疗方案。

2024-02-18 08:58 举报
输血后血小板减少性紫癜 就诊必看
就诊科室: 血液
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治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 10000元)
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