2014-07-26
问题描述: 无痛性黄疸
医生回答(3)
裴韵寒 主治医师
病情分析:无痛性黄疸表现为皮肤和眼白发黄,且不伴随腹痛。
无痛性黄疸通常是由胆汁排出受阻引起的,此时胆红素在体内积累,造成血清胆红素浓度增高,进而引起巩膜和皮肤出现黄染现象。其并不伴有胆管痉挛或炎症反应,所以不会引发腹痛。
如果患者还存在乏力、食欲减退等症状,则可能是肝炎导致的肝功能损伤所致。这可能与病毒复制活跃有关,需要进一步检查以确定具体病因。
对于无痛性黄疸,应避免高脂饮食以及酒精摄入,以免加重肝脏负担,影响病情恢复。
王贞彪 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 肝病消化科
病情分析:
无痛性黄疸可能是由于生理性因素引起的,也可能是由于溶血性贫血、胆管结石、病毒性肝炎、胆管肿瘤等病理性因素引起的,建议患者应及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。
1、生理性因素
如果患者过度劳累或者是饮酒,可能会导致体内的胆红素升高,出现皮肤发黄、尿液发黄等症状。通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,建议患者需要注意休息,避免过度劳累,同时还需要避免饮酒。
2、溶血性贫血
溶血性贫血主要是由于红细胞破坏速率增加,超过骨髓造血的代偿能力而引起的贫血。由于红细胞破坏的速率增加,可能会导致患者出现无痛性黄疸的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。必要时,患者也可以通过输血的方式进行治疗。
3、胆管结石
如果患者长期食用高脂肪、高胆固醇的食物,可能会导致胆汁中的胆固醇含量升高,从而诱发胆管结石。胆管结石可能会导致胆管梗阻,使胆汁无法正常排出,从而出现无痛性黄疸的情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、病毒性肝炎
病毒性肝炎主要是由于乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染所引起的肝脏疾病。由于肝脏功能受到损伤,可能会导致患者出现无痛性黄疸的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾等药物进行护肝治疗。
5、胆管肿瘤
胆管肿瘤主要是由于胆管细胞癌、胆管癌等原因引起的胆管疾病。由于肿瘤细胞侵犯胆管,可能会导致胆管梗阻,从而引起无痛性黄疸的情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗,同时还需要根据病情在医生指导下使用化疗、放疗等方式进行联合治疗。
建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重病情。
邓燕 主治医师
云南省精神病医院 全科
病情分析:肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指由多种致病因素--如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。由于引发肝炎的病因不同,虽然有类似的临床表现,但是在病原学、血清学、损伤机制、临床经过及预后、肝外损害、诊断及治疗等方面往往有明显的不同。