2014-07-26 134人阅读
问题描述: 脑室引流管的并发症
医生回答(1)
李常月 主任医师
七台河市人民医院 普外科
病情分析:脑室引流管的并发症可能包括脑室炎、颅内感染、脑室积血、皮下气肿、脑疝等,通常需要专业医生评估和处理。如果出现任何疑似并发症的症状,应立即就医以避免进一步的神经损伤。
1.脑室炎
脑室炎通常由细菌通过脑室引流管进入大脑而发生感染所致。炎症主要发生在脑室内,临床表现为发热、头痛、呕吐等症状。
2.颅内感染
颅内感染是由各种病原体侵入颅腔后引起的炎症反应,这些病原体可能通过脑室引流管进入颅内。感染可导致全身性毒血症症状,如高热、寒战等,严重时甚至会引起意识障碍和神经功能受损。
3.脑室积血
脑室积血是由于脑室壁血管破裂出血,血液流入脑室内部,这种情况也可能因使用脑室引流管不当造成。积血可能导致颅内压增高,引发头痛、恶心呕吐等症状,严重时可出现昏迷。
4.皮下气肿
皮下气肿可能是由于气体通过破损的脑室壁进入周围组织间隙,常见于使用脑室引流管时操作不当。气肿通常出现在颈部、胸部和腹部,患者可能会感到皮肤紧张、呼吸困难。
5.脑疝
脑疝是指脑组织从一个地方移位到另一个地方,压迫邻近的重要结构,当存在颅内高压时,容易诱发此现象。典型症状包括瞳孔变化、意识丧失以及肢体瘫痪。
针对脑室引流管的并发症,建议进行头颅CT扫描以评估颅内情况。治疗措施可能包括抗生素治疗,如万古霉素或美罗培南,对于脑室炎和颅内感染。对于脑室积血,可能需要手术清除积血,如脑室外引流术。患者应密切监测颅内压力,避免剧烈运动以防皮下气肿加重,保持引流通畅以减少脑疝风险。