2009-04-25
问题描述: 医生您好,我的父亲去年7月份做了食管癌手术,手术后做了放疗,今年年初发现吻合口狭窄,于7月做了球囊扩张.扩张以后,吃食物不再有哽咽感,但反流严重(白色粘液),尤其不能吃液体或者喝水。现在反流、呕吐愈发严重,还经常呕吐食物,身体越来越虚弱。 1)请问这是什么原因导致的?2)请问有什么好的治疗方法吗? 非常感谢您的回复!
医生回答(2)
病情分析:食管癌手术后一年,反流呕吐严重?反流性食管炎大多是食管癌术后或因为术中器械损伤食管黏膜,出现食管下括约肌、食管蠕动的功能障碍。一旦得病患者吃饭会出现胸骨后或上腹部的烧灼疼痛感,可伴发泛酸、恶心、嗳气,一般躺在床上休息一会能缓解。严重的出现间歇性吞咽困难或呕吐,甚至出现反复性小量出血。
另外,病人应保持低脂饮食,戒烟酒、咖啡、浓茶,少吃多餐;为降低胃内压力,尽量避免平躺,而且终生都得这样;每天适当锻炼身体,散步、打太极都可以。
病情分析:食道癌术后患者应注意饮食,细嚼慢饮,少量多餐。餐后最好站立起来散散步,睡觉时将枕头垫高使头肩部处于“高枕无忧”的状态,这样有助于防止胃食管反流。如果有明显呼吸道感染的情况,如顽固性咳嗽、脓痰、胸闷及呼吸困难等,应去医院就诊积极治疗,以改善术后患者的生活质量。食道癌放化疗期间患者容易出现恶心、呕吐、食欲不振等。一般治疗后可自行恢复,反应重者,可配合药物治疗