2014-07-05 161人阅读
问题描述: 孕妇早上咳嗽痰中带血原因
医生回答(3)
徐洁 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 呼吸内科
病情分析:
孕妇早上咳嗽痰中带血多考虑是空气干燥引起的,也可能是上呼吸道感染、支气管炎、支气管扩张症、肺炎等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、空气干燥
若是患者在睡觉时室内空气比较干燥,可能会使咽喉部位黏膜水分蒸发速度过快,从而出现咽喉部位黏膜损伤,导致出现咳嗽、痰中带血等现象。建议患者保持室内温湿度适宜,可以使用加湿器进行改善,也可以多喝温水,避免吃辛辣油腻食物进行缓解。
2、上呼吸道感染
如果患者不注意自身保暖,可能会受到病毒入侵诱发上呼吸道感染,会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等不适症状,随着病情发展,会出现咽喉部位充血、水肿,咳嗽时可能会导致局部毛细血管破裂,从而出现痰中带血的情况。患者可在医生指导下,口服板蓝根颗粒、连花清瘟胶囊等药物进行改善,同时要注意多加休息,避免过度劳累。
3、支气管炎
如果患者自身免疫力比较低,可能会使支气管部位受到病原微生物入侵诱发炎症,会出现咳嗽、咳痰、痰中带血等不适症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善,同时要注意合理膳食,适当吃新鲜的水果和蔬菜。
4、支气管扩张症
可能因支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张,会出现慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血等症状。患者可遵医嘱口服阿奇霉素胶囊、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行改善,同时要注意三餐规律,避免暴饮暴食。
5、肺炎
肺炎是指肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症,患者主要表现为发热、寒战、咳痰,可伴有胸痛、咯血、呼吸困难等。如果患者出现咳嗽、痰中带血的情况,建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗,也要注意避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
如果症状持续存在且有加重趋势,建议患者及时就医治疗,以免延误病情。日常应注意保持规律的饮食和作息习惯,避免过度劳累,同时注意保持情绪的稳定。
陈家熙 主治医师
病情分析:孕妇早上咳嗽痰中带血可能是妊娠期高血压、上呼吸道感染、急性支气管炎、肺栓塞或肺结核等疾病的表现,这些疾病都可能导致呼吸道出血。由于孕期特殊的生理状态,若出现异常情况应及时就医以便进行安全有效的治疗。
1.妊娠期高血压
妊娠期高血压会导致全身小动脉痉挛和血压升高,当血压过高时会引起毛细血管破裂出血。这种出血可能伴随咳嗽出现,导致痰中带血。如果确诊为妊娠期高血压,则需要及时就医并接受专业治疗,以控制血压,减少并发症的发生。
2.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒或细菌引起的鼻腔、咽部等上呼吸道黏膜炎症,可引起局部充血水肿和黏膜下毛细血管破裂出血。若患者存在慢性咽炎,在炎症刺激下,咽喉部位毛细血管脆性增加,容易发生破裂,从而引起咳痰带血的症状。对于上呼吸道感染的孕妇,可以在医生指导下使用蒲地蓝消炎口服液、板蓝根颗粒等药物进行治疗。
3.急性支气管炎
急性支气管炎是由于病原体侵袭引起的支气管壁急性炎症反应,炎症因子刺激可导致支气管黏膜充血、水肿和坏死脱落,进而引起痰中带血的现象。孕妇可在医生指导下服用复方鲜竹沥液、川贝枇杷膏等止咳化痰类药物缓解不适症状。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统,引起相应部位肺组织缺氧、坏死的一组临床综合征,此时会出现咯血的情况。因为血液无法正常流动,可能会形成血栓,而血栓一旦堵塞肺动脉就会引起肺栓塞,严重时甚至会导致呼吸困难、胸痛等症状。建议孕妇遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠进行抗凝治疗,同时需定期监测凝血功能。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,当病情发展到一定阶段时,结核分枝杆菌会对肺组织造成一定的破坏,导致肺泡壁受损,引起咯血现象。患者应遵循医嘱接受规范化的抗结核治疗,如异烟肼片、利福平胶囊等。
孕期出现痰中带血的症状应及时就医,以便进行必要的胸部X光或其他影像学检查,评估是否存在潜在的心脏或肺部疾病。保持良好的个人卫生习惯,避免接触已知的过敏原,如花粉、宠物皮屑等,可以降低上呼吸道感染的风险。
付贵明 副主任医师
威县贺营镇大宁卫生院 中医妇幼保健科
病情分析:你好,一般情况下主要考虑是咽喉炎导致的不适症状,怀孕期间出现不适比较麻烦的,这个时候需要注意卧床休息,适当的多喝水,建议避免辛辣刺激性食物和饮品,必要情况下在医生指导下应用青霉素之类的消炎抗感染药物观察治疗的。