病情分析：宝宝夜里咳嗽厉害可能是上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、胃食管反流等疾病的表现。这些疾病的病因及治疗方法各不相同，因此不宜盲目用药。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染由多种病原体引起，包括病毒、细菌等，这些病原体会刺激呼吸道黏膜，导致夜间咳嗽加剧。针对病毒感染所致的上呼吸道感染，可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等；若是细菌感染，则需用抗生素治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
2.支气管炎
支气管炎是由各种因素引起的支气管炎症反应，炎症会导致支气管平滑肌痉挛和分泌物增加，从而引起夜间咳嗽加重的现象。患者可在医生指导下服用止咳化痰类药物缓解不适症状，如盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬口服液等。
3.哮喘
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致。夜间迷走神经兴奋性增高，易诱发哮喘发作，出现夜间咳嗽的情况。患者可以按医嘱使用吸入性糖皮质激素进行长期控制，如布吸入气雾剂、丙酸倍氯米松气雾剂等；急性发作时可用短效β2受体激动剂，如硫酸特布他林雾化吸入用溶液、富马酸福莫特罗粉吸入剂等。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由于机体接触过敏原后发生的一种变态反应，此时免疫系统异常激活，产生大量炎症介质，这些介质会刺激呼吸道黏膜，引起夜间咳嗽的症状。患者需要远离已知过敏原，同时配合医生通过脱敏疗法改善病情，常用方法为舌下含服脱敏疗法、粉尘螨滴剂等。
5.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物反流入食管，当胃酸或其他消化液逆流至咽喉部时，会对局部黏膜造成刺激，引起夜间咳嗽的现象。对于存在幽门螺杆菌感染的患儿，建议进行幽门螺杆菌根除治疗，如四联疗法，即胶体果胶铋胶囊+雷贝拉唑钠肠溶片+克拉霉素片+阿莫西林胶囊。
日常生活中，应注意保持室内空气清新，避免接触已知过敏原。若夜间咳嗽持续不缓解，建议进行胸部X光片、过敏原测试以及肺功能测定以评估病情严重程度。