2021-07-03 867人阅读
问题描述: 宝宝昨天晚上发烧的时候,手脚冰凉是怎么回事啊?
医生回答(3)
郑湘宏 主任医师
广州医科大学附属第一医院 中医科
病情分析:
发烧一般是指发热,4岁宝宝发热手脚冰凉,可能是正常现象,但也可能是周围环境温度过低、感染、贫血、川崎病等原因导致的。
1、正常现象
如果宝宝发热时,处于体温上升期,体温调节中枢会通过收缩血管、肌肉等方式,减少热量的产生,从而导致四肢的血管收缩,出现手脚冰凉的情况。此时,家长要注意监测宝宝的体温,可以给宝宝多喝温开水,促进血液循环,有利于体温的下降。
2、周围环境温度过低
如果宝宝发热时,处于体温下降期,可能会导致手脚冰凉。主要是由于宝宝的四肢血管收缩,血液循环不畅,导致手脚冰凉。此时,家长要注意给宝宝做好保暖措施,适当添加衣物,以免受凉。
3、感染
如果宝宝发热是由于细菌、病毒等感染引起的,可能会导致体温调节中枢出现异常,从而出现上述症状。家长可以在医生指导下给宝宝服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等药物进行治疗。同时,家长也可以遵医嘱使用温水擦拭宝宝的额头、腹股沟等部位,帮助宝宝缓解不适症状。
4、贫血
贫血是指人体外周血中没有足够量的红细胞,导致红细胞不能充分对组织器官进行供氧的一种疾病。如果宝宝贫血,可能会导致血液中的红细胞减少,从而导致四肢的血液循环减少,出现手脚冰凉的情况。家长可以在医生指导下给宝宝服用富马酸亚铁颗粒、硫酸亚铁糖浆等药物进行治疗。同时,家长也可以适当给宝宝吃猪肝、菠菜等食物,帮助宝宝改善贫血的情况。
5、川崎病
川崎病是一种急性全身性血管炎症性疾病,可能与感染、遗传等因素有关,宝宝可能会出现发热、皮疹、淋巴结肿大等症状,还可能会伴有手脚冰凉的情况。建议家长在医生指导下给宝宝使用阿司匹林、人免疫球蛋白等药物进行治疗。同时,家长也可以遵医嘱给宝宝使用双嘧达莫、潘生丁等药物进行抗血小板治疗。
建议家长及时带宝宝就医,明确具体病因后进行对症治疗。日常应注意保持规律的饮食和作息习惯,避免过度劳累,同时注意保持情绪的稳定。
冯雪丽 主治医师
病情分析:4岁宝宝发烧手脚冰凉可能是感染性休克、脱水热、中枢性发热、维生素D缺乏性手足搐搦症等病因导致的,这些都属于较为严重的疾病,需要紧急处理。建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、炎症细胞因子等引起的机体免疫反应异常亢进,导致全身微循环障碍和组织器官灌注不足。此时心脏泵血能力下降,四肢末端供血不足,从而出现手脚冰凉的现象。感染性休克通常需要使用抗生素治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等药物进行抗感染治疗。
2.脱水热
脱水热是指在高温环境下长时间活动后大量出汗,水分丢失过多导致身体脱水,影响散热功能,使体温调节中枢失调而引起的一种病理生理状态。此时为了保持体温稳定,身体会通过收缩外周血管来减少热量散失,进而导致手脚部位血液循环不畅,从而出现手脚冰凉的症状。轻度脱水可通过口服补液盐溶液来纠正水电解质紊乱,重度则需静脉输液补充水分和电解质。
3.中枢性发热
中枢性发热是因为下丘脑体温调节中枢受到刺激或损伤,导致体温调定点上移所致。当体温调定点上移时,机体为达到新的平衡点会出现产热增多的情况,若超过散热限度,则会引起发热现象发生。此外,由于大脑缺氧,会导致肢体肌肉收缩无力,从而引起手脚冰凉。中枢性发热患者可遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药缓解不适症状。
4.维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于体内钙磷代谢障碍,导致神经肌肉兴奋性增高,引起抽搐发作。当患儿处于低钙状态时,会导致交感神经系统过度兴奋,引起外周血管收缩,进而表现为手脚冰凉。对于维生素D缺乏性手足搐搦症,可遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、维D钙咀嚼片等药物进行治疗。
针对4岁宝宝发烧手脚冰凉的情况,建议密切监测孩子的体温变化,同时注意保暖,以免加重不适症状。必要时,可以到医院完善相关检查,包括血常规、尿常规以及电解质水平测定,以排除其他潜在的健康问题。
陈桂珍 副主任医师
上海仁济医疗集团附属杭州京都医院 五官科_耳鼻喉科
病情分析:你好,孩子发烧的时候出现手脚冰凉,说明烧已经退了,这是一个好的现象,不过还是需要注意保暖,继续检测体温变化。而且要找到孩子发烧的原因,再进一步对症处理,孩子发烧期间要多喝水,清淡饮食,如果体温超过三十八度五,要及时降温治疗,以免出现高热惊厥。