恶性血管内皮细胞瘤,又名血管肉瘤,是起源于内皮细胞或者是其前身细胞,是血管内皮细胞或者是淋巴管内皮细胞的一种恶性肿瘤,可形成管腔.恶性血管内皮细胞瘤和淋巴管内皮细胞瘤再临床是和组织学上基本相同,并可一起发生,因此,习惯上将此两型当做一个肿瘤,即统称为恶性血管内皮细胞瘤.
本病在不同的性别,年龄均可发生,可见于全身各脏器,发生于皮肤的见于20岁以下的青年或者是较大的儿童,也见于60岁以上的老年人,临床变化相当大,有些为有蒂状血管瘤样结构,而另外一些则为大而弥漫浸润性损害.直径从数毫米到十几厘米,一般为2-3厘米,表现为正常皮色,灰黑色或者紫蓝色结节或斑块,质柔软,可发生溃疡和出血.如肿瘤突然增大,表明有出血,血液进入肿瘤所致.有时周围尚可见数个卫星灶.恶性程度很高时,病情进展快,可转移至附近淋巴结,也可发生血源转移到肺,肝,骨髓等,以后广泛转移,也可以出现皮肤结节.另外肿瘤转移之前常广泛浸润,破坏皮肤组织.本病常发生在老年人面部皮肤或者头皮,甚至颈部都可累计,称为老年人头面部血管肉瘤.有些病例的肿瘤表现为单个的大浸润快,则常发生一躯体和四肢.虽然根据肿瘤表现,大小以及生长速度,有的损害应该怀疑恶性血管肿瘤,但是临床上很难与良性血管肿瘤区别,故应该做活检与血管瘤,化脓性肉芽肿以及kaposi肉瘤等鉴别.
2014-06-06 14:11举报
