病情分析：孕妇47天出血是否需要保胎需根据具体情况而定。
保胎是指在怀孕早期通过药物或其手段来维持胎儿的健康发育，防止流产或早产。如果出血量少、无痛，经医生确认为先兆流产，则可能需要保胎；但若出血量大、伴剧烈疼痛，需立即就医排除其严重情况。孕妇47天出血可能是由于多种原因引起的，如宫颈炎症、子宫肌瘤等。如果出血伴有疼痛、发热等症状，应考虑是否存在感染。建议及时就医进行详细检查，以确定出血原因并采取相应措施。
孕妇应避免使用任何未经医生允许的药物，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和情绪波动，以减少出血的风险。同时，注意饮食均衡，摄入足够的营养物质，有助于胎儿的健康发育。

病情分析：你好，根据B超检查描述的情况，暂不好说的。可以再观察一周之后复查B超的。

追问：谢谢！昨天下午开始没有咖啡色物了，我今天在网上看到吃叶酸可能引起流产和停胎，我吃十来天

回答：孕早期服用叶酸片可以降低胎儿神经管畸形发病率的，与流产没有关系。

追问：昨天下午开始没有咖啡色物，小腹也不痛了，还用吃保胎药吗？谢谢！

回答：这种情况应该服用保胎药物的，一周之后根据检查结果考虑是否停药。