病情分析：根据你描述的情况考虑心律失常，有生理性和病理性。生理性跟精神，压力，熬夜等等有关系。病理性大多数见于各种器质性心脏疾病，需要结合心电图，心脏彩超，动态心电图以及医生检查来确诊！建议在医生指导下口服抗心律失常药物，避免熬夜，规律休息，配合中医辨证治疗。病情严重可以做射频消融术！

病情分析：你好，根据你的描述，最好到医院做心电图检查，也可以做24小时心电图以明确病情。。

追问：医生您好：
我做的动态心电图，心率最小48，最大115，平均77。

回答：你好，基本属于正常情况，若自觉不适严重，最好到医院做24小时心电图明确。

追问：张医生：
我做的这个就是24小时的心电图，结论是偶发性室上早搏15，不完全性右束支阻滞，st段略改变。今天早起来心疼了一阵，是不是冠心病呢？

回答：你好，不是冠心病，是不完全性右束支传导阻滞所致的心肌缺血，请对症处理治疗。