病情分析：

小孩大拇指指甲凹凸不平，多考虑是营养不良引起的，但也不排除是外伤、甲癣等原因引起的，可以到医院就诊治疗。

1、营养不良

长时间偏食，可能会导致体内缺乏钙元素、锌元素等营养物质，可能会导致指甲营养不良，出现指甲变形、变薄等症状。可以合理调整饮食，吃排骨、鸡蛋、菠菜、苹果等富有营养的食物调理。必要时，也可以在医生的指导下，口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙颗粒等药物治疗。

2、外伤

指甲受外力撞击损伤甲床，可能会导致局部出血、疼痛等症状。可以用凉毛巾冷敷，刺激局部血管收缩，缓解肿胀症状。48小时后可以用热毛巾热敷，促进血液循环，减轻疼痛症状。

3、甲癣

不注意个人卫生，可能会感染真菌产生炎症，出现甲板变形、甲床增厚等症状。可以遵医嘱涂抹盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物治疗，同时可以通过激光疗法治疗。

除此之外，还可能与银屑病、扁平苔藓等原因有关，可以明确病因后治疗。

病情分析：这种情况在青春期的孩子较多，估计与缺乏维生素A有关，建议服点维生素AD滴剂有效果，也不必紧张，没什么大问题的。