病情分析：

通常情况下，晚上天灵盖疼，多考虑是睡姿不当，也不排除是过度劳累、神经衰弱等原因造成的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。

1、睡姿不当

如果晚上睡觉时睡姿不当，可能会导致局部的肌肉过度牵拉，从而出现疼痛、酸胀等症状。患者可以通过调整不良的睡姿进行改善，也可以通过按摩的方式进行缓解，能够促进局部血液循环，有利于症状的改善。

2、过度劳累

如果白天从事重体力劳动，可能会导致肌肉处于收缩的状态，从而出现疼痛、酸胀、乏力等症状。患者可以通过局部热敷的方式，能够促进血液循环，有利于症状的改善。必要时，也可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，具有消除炎症，缓解疼痛的作用。

3、神经衰弱

如果长期过度紧张，压力过大，可能会导致神经衰弱，从而出现浑身乏力、易疲劳、失眠多梦等症状。患者可以在医生的指导下服用营养神经类的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B1片等。同时，也可以适当运动，比如散步、打太极等，能够增强自身抵抗力。

除此之外，也不排除是骨质增生、颈椎病等疾病造成的，如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者立即就医并治疗，以免延误病情。

病情分析：根据你的症状，一是把，二是避免寒冷刺激，三是服用附子理中丸，香菊片，黄芪建中丸治疗一下，也可以到医院检查一下脑血管，额窦看看。