病情分析：

上节育环4年了有可能会怀孕，也有可能不会怀孕，具体情况还需要根据自身的情况来进行判断。

节育环是一种放置在子宫腔内的避孕装置，通常情况下是由硅胶、铜等成分组成，能够起到避孕的效果，也能够治疗子宫腺肌病、子宫内膜异位症等。如果女性的体质比较好，上节育环4年了也没有出现节育环移位、脱落等情况，此时可能不会怀孕。但是如果女性的体质比较弱，上节育环4年了也出现了节育环移位、脱落等情况，可能就会导致避孕的效果受到影响，从而出现怀孕的情况。

如果患者没有生育的需求，在同房时一定要做好避孕措施，以免出现意外怀孕的情况。在日常生活中也要注意个人卫生，勤换内裤，避免在经期进行性生活，以免出现妇科疾病。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。

病情分析：根据你的描述工具放置节育环，那么怀孕之后是不建议继续怀孕的，因为节育环会有一定的副作用，会导致流产几率增加，而现在多数都是活性环，如果有一定的避孕药会导致胎儿畸形几率增加。建议采取流产手术的同时取环节育环有一定的失败几率。

病情分析：你好，如果确定怀孕，环还在宫内是不建议保留的，建议在孕七周左右人流加取环术。

追问：我不知道几周了要做哪些检查，还有如比七周大了，如果生有影响没

回答：你现在可以超声检查来判断怀孕时间的，一般是不建议保留的，影响程度不好判断。