病情分析：

53岁女性晚上都失眠，白天也不困可能是睡眠环境不佳、神经衰弱、抑郁症等原因导致的，建议及时去医院进行检查，并根据引起的原因进行针对性治疗。

1、睡眠环境不佳

如果睡眠环境过于吵闹、温度不适宜等，可能会影响睡眠质量，从而导致晚上经常失眠，白天也没有精神的现象。建议保持睡眠环境适宜的温度、遮光度，同时保持睡眠环境安静。

2、神经衰弱

神经衰弱的发病原因通常与长期紧张、压力过大等不良的情绪因素有关，可能会伴有乏力、易疲劳、注意力不集中等症状，也可能会导致晚上经常失眠，白天也没有精神的现象。患者可以在医生的指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，还可以配合心理治疗。

3、抑郁症

抑郁症是精神心理疾病，可能与性格、心理、社会等因素有关，患者可能会出现情绪低落、兴趣减退、精神异常等症状，也可能会导致晚上经常失眠，白天也不困的现象。患者可以在医生的指导下服用盐酸文拉法辛缓释胶囊、米氮平片等药物进行治疗，还可以配合心理治疗。

除此之外，也可能与双相情感障碍、精神分裂症、焦虑症等原因有关，建议及时就医，明确具体的病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。

病情分析：你好，根据你所提到的最近一年晚上一直睡不着及你所提供的53岁女的信息，我认为，这可能是由于你现在已经进入更年期阶段所致。因此，我建议你，当前你需要考虑的是先到医院妇科作进一步检查诊治，然后，再帮助自己尝试做好自我心理调节，多了解更年期方面的相关知识，对自己晚上睡不着的现象，要能给予充分的理解和接纳，消除过分的担心和关注，并保持良好的心态，这样，会更有利于你能更健康地度过你的更年期生理阶段，也能更有利于你能尽快地恢复正常的睡眠状态。

病情分析：你好建议你服用安神补脑治疗试试，必要时到医院作进一步检查与治疗

病情分析：你好，根据你描述的情况，可以服用西比灵或到医院就诊，检查下，合理治疗。