病情分析：

头脑昏昏沉沉认知能力下降可能是睡眠不足、低血糖、脑梗死等导致的。

1、睡眠不足

如果患者长时间睡眠不足，可能会导致大脑无法得到充分休息，从而出现上述不适症状。建议患者保持充足的睡眠，避免熬夜。

2、低血糖

如果患者长时间未进食，可能会导致体内血糖水平下降，从而诱发上述不适症状。建议患者及时进食，可以缓解不适症状。

3、脑梗死

脑梗死患者可能会出现局部血液循环不畅的情况，导致大脑供血不足，引起上述不适症状。建议患者遵医嘱使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行治疗。

除此之外，还可能与抑郁症、脑出血等有关，建议患者及时就医治疗。

病情分析：患者只有29岁，因为脑供血不足，这些器质性病变导致出现的，你说的症状可能性是比较小的。但为了保险起见，可以做脑ct和颈椎ct以及颈部t cd检查一下，排除一些相关因素。从你描述的症状来看，抑郁症的可能性是非常大的。并非是吃了医生开的药所导致的。患者目前这个状况还是要看看精神心理科。

病情分析：避免精神压力适当锻炼，停用抗精神药物，服用越鞠丸，谷维素，脑力静调理治疗有一定帮助。

提问者对于答案的评价：
z131199：非常感谢您的热心解答

追问：谢谢您的解答 请问可能和肩伤有关吗, 另外能完全恢复以前的认知水平吗

回答：这与肩伤没有直接关系的，不与颈椎病有影响的，可检查看是否有颈椎病。

追问：颈椎没有疼痛和不适 是不是可以基本排除这种可能呢? 另外认知能力能得到完全恢复吗, 非常感谢您的回答

回答：这是要磁共振检查后确诊的，不能以症状表现确诊是否颈椎病的，建议磁共振检查。

追问：我现在没有条件做各种检查, 所以只能自己慢慢恢复和摸索, 谢谢您的帮助,请问认知能力会发生不可逆转的损伤吗

回答：不要有心理压力，注意保暖避风寒，适当锻炼能有恢复的，不用担心。