辨析11种中风的先兆[转自健康话题论坛]

2004-01-11

问题描述: 辨析11种中风的先兆[转自健康话题论坛]

医生回答(3)

病情分析:肩膀是个相当灵活且重要的关节,手部重要的神经血管均是从肩膀下面(腋下)通过。而肩关节几乎可以做出360度的动作,就因为要做出大幅度的动作,肩膀的骨头构造并不紧密,其关节的稳定度大多由肌肉与肌腱提供。

中风之后,身体半侧的肌肉力量大幅下降,肌肉张力与身体感知觉都有相当程度的改变,再加上手臂的重量与地心引力的影响,常导致肩膀关节向下松脱,也就是所谓的"半脱位"。

在这样的情况下,再去牵拉、扭转患者的手臂肩膀,就可能因关节移位,而伤害其周围的肌腱、韧带与神经血管组织,导致永久性的伤害。

在医院就诊的中风病患当中,屡见因家属搀扶方式不正确而造成的永久性肩部伤害。对于行动不便,走路不稳的人,一般家属会习惯搀扶他们的手臂,但对于中风的病患而言,这无疑是一大伤害。

中风患者的患侧手臂软弱无力,在转位或行走时搀扶其手臂,不但无法提供患者支持力,反而可能因出力过大或意外跌倒,而拉扯手臂造成肩膀脱臼。

正确搀扶中风病患的方法,应是站于患侧斜后方,扶住其后腰或裤头,并注意避免拉扯患者的手臂。除此之外,在一般日常生活中,应将手掌置于膝上或向侧后撑于垫上,避免患侧手臂悬垂于身体旁,如此可减缓肩部脱位的程度。

扶助中风或行动不便的亲友从椅子上站起来绝对要避免拉扯患侧手臂,正确的扶持方式应将手至于患者的腰后后裤头,如此可避免跌倒时拉扯手臂,而造成间关节脱位或臂神经丛伤害。

扶助走路时应走在其受伤侧的斜后方,轻扶其腰间或裤头;常见的错误方式如同般紧拉手臂,如此不但无法预防跌倒,还可能造成手臂永久性的伤害。

扶助行动不便的亲友上下楼梯时,应面对他并且站在他的下层阶梯,避免跌落。

2004-01-11 举报

病情分析:◆高血压病人 研究表明,无论是收缩压高还是舒张压高,只要高到一定程度,都可能引发脑中风。因此,血压很高的人,即使无明显症状,也应坚持服药,控制好血压,千万不可麻痹大意。

◆心脏病病人 统计发现,有心肌梗死、心律失常、细菌性心肌膜炎以及心脏瓣膜疾病的人,或者做过心脏手术、安装过人工心脏起搏器者,容易出现血栓,引发脑中风。

◆糖尿病病人 糖尿病病人容易出现血脂代谢紊乱,加重动脉粥样硬化,而且还容易出现高血压,这些都是引发脑中风的危险因素。

◆血液黏稠度高的人 有些疾病,如红细胞增多症,病人血液中红细胞数目过多,血液变得黏稠,很容易出现血栓,引发缺血性脑中风。

◆酗酒的人 研究表明,长期大量饮酒,每天摄入酒精的量超过60克,就有可能发生脑中风。

◆吸烟的人 吸烟可使血液中的胆固醇与脂蛋白结合并沉积在血管壁上,从而加速动脉粥样硬化进程,容易引发脑中风。但吸烟对脑血管的影响是暂时的,只要停止吸烟2年以上,就可使脑中风的发生率大大下降。

◆脑血管畸形的人 有些人脑血管有先天性发育畸形或先天性血管壁缺陷,他们可能平时没有症状,但极易患出血性脑中风。

◆过食咸食的人 国外有人用白鼠作试验,发现进食大量咸食的白鼠15个星期后全部死亡。病理解剖发现,这些白鼠大脑都有小区域性坏死。分析认为,吃盐太多可造成脑动脉损伤和狭窄,从而引发脑中风。

◆习惯性便秘的人 老年人动脉多硬化,大便多燥结。排便用力容易使腹压升高,血压和颅内压也同时升高,这样就易使脆弱的小血管破裂出血发生脑中风。

◆体内缺镁的人 镁在人体内能延迟血小板凝集,有一定抗凝作用。

缺镁时这种作用就会减弱,易形成脑血栓。镁还能降低血液中胆固醇和脂蛋白含量,因而能降低血脂,预防脑动脉硬化。为防止缺镁,科学家们建议成年男子每天摄入镁的量不应少于350mg,女子不应少于300mg。绿叶蔬菜、各种谷物、海味食品,特别是大豆、杏仁,含镁量比较多,应多吃些。

◆用药不当的人 如果高血压病人过量服用降压药,可使血压急剧下降,脑血流量急剧减少,容易发生缺血性脑中风。某些镇静药,如安定、氯丙嗪等,用量过大也易发生缺血性脑中风。

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病情分析:脑中风是常见的脑血管疾病,气候变冷会加重脑中风发作率。专家提醒,约70%的中风患者在冬季发病,冬天来临,中老年人要加强对脑中风的预防。据陕西省人民医院神经外科主任杨军介绍,冬季气温降低,受寒冷刺激后,人体毛细血管收缩,血循环外周阻力加大会引起血压升高,促进血栓形成。而老年人由于机体生理功能趋于衰老,一旦气温骤变,机体调节机能不能很快适应,更容易导致血压的升高,诱发脑中风。

杨军建议,预防脑中风首先应调整饮食结构,要多食用低脂肪、低热量、低糖的食物,多吃含钾较多的食物,如海带、蘑菇、蔬菜等。此外还要坚持体育锻炼,适当减轻体重。保持乐观情绪,避免紧张、焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪。

脑中风的发作常常是高血压、心脏病、脑动脉硬化等多种危险因素长期作用的结果。防止高血压、高血脂、高血糖和动脉粥样硬化症状出现,尤其是维持血压正常水平尤为重要,杨军提醒老年人,如果出现头痛、肢体麻木等症状时,应尽快到医院就诊,避免发生意外。

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