病情分析：

肺癌手术三年后咳血可能是肺部感染、支气管扩张、肺结核等原因导致的，建议患者根据病因进行治疗，具体内容如下。

1、肺部感染

肺癌手术三年后咳血可能是肺部感染导致的，一般是由于细菌感染引起的，患者可能会出现咳嗽、咳痰等症状。建议患者遵医嘱使用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。

2、支气管扩张

支气管扩张是指反复的感染或非感染因素引起的支气管与细支气管的不可逆性扩张，可能会导致患者出现咳血、咳嗽等症状。建议患者遵医嘱使用氨苄西林胶囊、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。

3、肺结核

肺结核是指由结核分枝杆菌感染引起的发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的呼吸道传染病，可能会导致患者出现咳血、胸痛等症状。建议患者遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。

除此之外，还可能是肺脓肿、肺癌等原因导致的，建议患者及时就医治疗。