核磁和全身骨扫描都显示不除外多发性骨转

2013-09-02

问题描述： 核磁和全身骨扫描都显示不除外多发性骨转

医生回答(1)

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董玉玲 乡村医师

其他 内科

病情分析：检查不除外一般是怀疑，不能确诊是骨转移瘤，建议到三级甲等医院骨科或肿瘤科就诊再复查一下，看具体情况如何，明确诊断后再进行治疗。出现高烧建议做一下血常规检查，看具体情况如何，根据检查选择消炎药治疗。

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通过做全身骨扫描是可以检查出骨转移的，一般骨肿瘤都是可以通过全身骨扫描进行检查确诊的，如果出现骨转移，还是应该及时在医生指导下进行治疗，另外还应该保持良好的心态，积极配合医生进行治疗，千万不可盲目用药，以免延误病情，也不可使用偏方进行治疗。
磁共振平扫是查全身吗
磁共振平扫并不是代表检查全身，平扫只是一种检查方式，磁共振一般分为磁共振平扫、磁共振增强检查等。磁共振平扫检查是一种常规的检查方式，不需要患者做特殊准备，就可以进行相应的扫查，比如有头部的疾病，就可以做磁共振平扫来判断是否有血管病变或者占位性病变。患者想要检查哪一个部位，就可以做哪一个部位的磁共振平扫，比如要做头部，医生会开头部的核磁共振平扫的申请单，如果患者要做肝脏的检查，申请单上会标注肝脏的核磁共振平扫。所以，磁共振平扫并不代表全身检查，需要医生明确检查部位，然后再进行相关的检查。

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骨转移骨扫描和核磁共振哪个准?
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磁共振与骨扫描哪个对骨转移更准?
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做全身磁共振多少钱
做全身的磁共振跟地区、医院的级别以及仪器等都不同，大约在一万元左右。但是大部分人不会做全身的磁共振检查，通常都是按照部位而进行检查的。大约每一个部位收费是在600～1000元左右。核磁共振检查是一个检查范围非常广泛的，能够从头到脚的各个脏器、组织、器官都能够进行检查，而且磁共检查对于身体来说没有任何的影响，是属于没有射线检查。但是在检查前必须要把身上所带的金属物品全部拿掉，比如说金属的钥匙、腰带、手机、手表等。另外体内有心脏起搏器，或者是支架、钢板、螺丝钉等都不能够进行这项检查。

范雅坤 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院

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磁共振是检查全身的吗
磁共振检查不是检查全身的。医生会根据患者的临床症状以及查体情况，选择相应的检查部位，磁共振可以检查的部位有头部，颈部，胸部，腹部，以及四肢骨关节等。磁共振检查无辐射，软组织分辨率高，应用非常广泛，但是磁共振检查时间较长，平均20-30分钟，检查费用也较贵。另外，带有心脏起搏器，以及危重病人是不能进行磁共振检查的。体内有金属支架等异物的患者，在检查前要和医生充分沟通好之后，再行磁共振的检查。

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磁共振可以排除骨肿瘤吗
磁共振检查可以对肿瘤进行相关的鉴别，但是不能完全可以排除骨肿瘤。磁共振检查可以观察到肿瘤的一些特点，比如说，良性的骨肿瘤它的形态规则，与周围正常骨组织界限比较清楚，一般以硬化为边界，骨质因膨胀而变薄，但是它的完整性比较好，没有明显的骨膜反应。如果是恶性肿瘤，它的影像学，影像上表现为不规则，边缘模糊，有溶骨现象，骨质破坏比较严重，特别与周围的软组织界限不是很清楚，会出现比较明显的骨膜反应，呈日光放射状或者洋葱样改变。对于骨肿瘤应该进行相关的辅助检查，还有病理学检查综合判断。

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核磁共振不可以一次扫描进行全身的检查，但是核磁共振可以针对于全身的各个部位进行按部位检查，因为各个部位的检查条件和方法是不一样的，选择的程序也不一样。另外核磁共振的各个部位的检查线圈也是不一样的，针对于不同疾病的患者检查方法有多样性的，不一定核磁共振都是首选的，比如肺部的检查就是首选CT。针对全身检查的方法，最全面的就是PET-CT，PET-CT能够从头到脚全部的进行检查扫描。

盛俊卿 副主任医师 新乡市中心医院

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