2004-01-06
问题描述: 心脑血管病:冬季健康头号杀手
医生回答(2)
病情分析:时序入冬,气温持续下降,又进入心血管疾病发作的高峰期,其中包括高血压、心脏病、脑中风,以及非心血管的胃出血等病患都可能发病,六十岁以上的老人更是危险族群。
只要是高龄、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、缺乏运动及有心血管疾病家族史的民众,都是心血管疾病的好发族群。
若您有上述危险因子,并发现有胸前闷痛、头晕、气喘、冒冷汗,疼痛转移到下巴,发生左臂麻木感的现象时,请尽速就医,因为这可能是发生心血管疾病的前兆。
温度偏低的冬季,心血管疾病的发作率远高于其它季节,因为气温的下降,会使体内血管收缩以防体温的流失,再加上寒冷使得人们活动力大为减低,血液循环不良容易引起血压上升;或因寒冷而颤抖,身体消耗能量以产生热能,更让心脏负荷增加,以上状况都容易加重心血管疾病的病情,可能引发心肌梗塞、脑中风等急症。
在寒冷的冬天里,心血管疾病患者首重保暖,此外,习惯在清晨出门运动的中老年人,应晚些出门或准备足够的御寒衣物,以免突然进入寒冷的环境中,因温差过大而发病。
除了上述的方式之外,心血管疾病患者在日常生活应注意:平时控制血压、注意血压的变化、定时服药、控制发病的危险因子、遵守低盐、低油脂、低糖的饮食原则、规律的生活习惯、戒烟、戒酒、适当的运动,避免肥胖、适度休息、避免过劳及情绪起伏过大。
家中如有心血管疾病患者,请协助保持健康的生活态度及随时注意血压的变化,并定期检查,预防胜于治疗,如有不适,应及时就医,并与医师配合诊治,以控制病情。
病情分析:冬季是心脏疾病、高血压性疾病容易恶化的季节,也是脑血管病变、急性心肌梗塞最好发的季节。在低温状态下,人体外围的血管会收缩,造成血管阻力及血压的上升,使心脏负荷增加,增加脑溢血和心肌梗塞发作的机会;由于寒冷,身体消耗能量以产生热量,心脏必须发挥更大的功能,增加心肌梗塞发作的机会;另外寒冷的时候,活动量减少,包括脑、心肌、内脏血液灌流因而减少;同时冬季因排汗减少,水也比较少喝,尤其老年人口渴的感觉差,常见水分摄取不足,血液黏稠度增加,血管阻力及血压上升,血栓也容易形成,增加了脑梗塞和心肌梗塞发作的机会;还有一点,冬季容易患呼吸系统的毛病,例如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、气喘,都会加重原有心脏血管疾病的病情。因此,心血管疾病患者要做好以下几个防范措施:
1、注意防寒保暖,特别是寒潮袭来,气温骤降时,要注意及时添加衣服。
2、应当多吃一些产热量高和营养丰富的食物,少吃油腻食物,禁忌烟酒,膳食总体上要低盐、低脂肪、低胆固醇,常吃新鲜蔬菜对降低和稳定血压也有好处。
3、坚持体育锻炼,提高耐寒能力。如户外散步,打太极拳,做气功等。多到户外晒10分钟的太阳,血压可下降6个毫米汞柱。
4、适当控制情绪,谨防过度疲劳。极度愤怒或紧张都可诱发脑卒中。
5、坚持经常服药。如突然停药,约有5%左右的病人可在40小时左右,出现血压大幅度反跳。另外,高血压病人在寒冷季节还要适当增加降压药物的服用量,一般在冬季其降压药物的用量要增加三分之一左右。
6、经常体格检查,预防和治疗并发症。
7、在日常生活中还要注意以下几点:醒来时不要立刻离开被褥,应在被褥中活动身体;洗脸、刷牙要用温水;如厕时应穿着暖和;外出时戴手套、帽子、围巾、大衣等,注意保暖;等公共汽车时做原地踏步等小动作;沐浴前先让浴室充满热气,等浴室温度上升后再入浴。