病情分析：

胸膜炎二十多年后还会疼，可能是胸膜炎病情没有彻底治愈，也可能是自身免疫力低下、胸腔积液等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。

1、胸膜炎

胸膜炎主要是由于细菌、病毒感染等因素引起胸膜的炎症反应。如果患者胸膜炎没有彻底治愈，可能会导致炎症反应持续刺激胸膜部位，从而引起疼痛症状。建议患者可以在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。

2、自身免疫力低下

如果患者自身免疫力低下，可能会导致机体容易受到细菌、病毒等感染，从而引起胸膜炎的情况。如果患者不注意休息，可能会加重感染的情况，从而引起疼痛症状。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于增强抵抗力，改善病情。必要时，患者也可以在医生指导下使用胸腔置管引流术等方式进行手术治疗。

3、胸腔积液

胸膜炎可能会引起胸腔积液的情况，如果患者不及时进行治疗，可能会导致胸腔积液的情况加重，从而引起疼痛症状，建议患者可以在医生指导下使用醋酸龙片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过胸腔穿刺引流术等方式进行手术治疗。

除此之外，还可能是肺炎、胸部肿瘤等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。

病情分析：你好，胸膜炎一般是结核杆菌感染所致，一般的抗生素没有效果，只能用抗结核药物治疗，一般需要治疗三个月以上