病情分析：骨盆骨折需要根据具体的情况采取相应的治疗方法，如果对位对向好的话可以保守治疗，如果对位对线不好或者是脏器损伤的话，需要及时的手术。从你说的情况来看是神经损伤造成，没有好的办法能够恢复，此时考虑是神经源膀胱，建议考虑造瘘手术。

病情分析：病情分析：你好，这种情况恢复自主的排尿功能还是比较困难的，具体是导尿还是造瘘需要根据身体的情况来确定。
指导意见：留置导尿的话一般保留的时间不长，而且可能会引起感染的，造瘘维持的时间较大，可以长期带瘘管的，但这是一种创伤性的治疗，有一定的风险性

提问者对于答案的评价：
askE4QYW：谢谢医生提供的意见，谢谢了！

追问：因为车祸导致骨盆粉碎性骨折后碎骨刺破了膀胱、尿道和子宫,整个会阴严重撕裂，阴道断裂成3段，而且子宫伤的很严重，子宫破裂还有几片碎骨刺破了子宫,左卵巢全部切除. 还有就是膀胱伤的很重，导致膀胱完全坏死了(已经尿失禁)是不是膀胱造萎好点啊？

回答：这种情况可能需要考虑作造瘘的，尿道损伤比较严重的话，可能会形成疤痕，导尿有可能存在一定的困难。

追问：是不是完全造瘘？膀胱和尿道伤的挺严重的之前虽然做了修复手术但是不理想。当时的外阴损伤严重，做了外阴全切。

回答：具体的造瘘方式还得经过详细的检查的，单纯从你提供的这些资料我们也只能进行一些初步的分析，还并不足以制定详细的方案。

追问：好的，谢谢医生！是不是造瘘了以后一辈子都要带着尿管？

回答：你好，造瘘后通常就需要长期带管子以及尿袋的，这是因为自身排尿功能障碍后的一种替代方法