2013-02-01
问题描述: 胰腺癌术后并发症
医生回答(7)
病情分析:您好,胰腺癌的治疗和分期情况有关,现在无法判断良性或者恶性,建议做下病理检测,良性切除即可,恶性治疗相对麻烦,早期以手术为主,中晚期配合放化疗巩固控制,除此之外,近年来中医药抗癌的研究也相对成熟,可作为辅助配合常规治疗,起到增效减毒的作用。
像富力教授研究的人参皂苷rg3,就已经得到了国家的认可,经四期临床验证,对癌症发生、发展等各个阶段都有很强的阻断作用。
希望可以保持良好的心态,积极配合医生的治疗。
病情分析:您好,术后由于病人各项体征指标较差,一般传统的化疗需要在术后2-4周才开始,但是肿瘤细胞在术后一周内最容易复发,放疗虽然在一定程度上可以清除癌细胞,但是会给患者的免疫系统带来伤害,所以患者要选择一个更适合自己的方法进行治疗,一般建议术后可以结合中医中药治疗,扶正固本,能快 速改善体质,增强免 疫力,同时能快速杀灭癌细胞,而且没有任何副作用,不伤害体质!有利于病情快速康复!
病情分析:1、胰瘘 若发现胰肠吻合口附近的引流量较大,色泽浅淡,无粘性,且淀粉酶含量超过1000U/ml即可确诊为胰瘘。仅少数病例需作造影证实。胰瘘一经证实即应积极处理,充分引流。引流不畅者应及时行扩大引流手术。 胰瘘可致腹内感染和腹内腐蚀性出血,危害性大,是术后死亡的主要原因之一。
2、术后出血 胰十二指肠切除术后出血的发生率为5%~7.5%。术中仔细操作和止血(特别是胰残端部)是预防术后出血的基本保证:处理好胰瘘可避免继发性出血;引流通畅能防止腹腔脓毒症后期的腐蚀性出血;加强支持方法和常规甲氰脒胍类药物的使用有助于减少应激性溃疡出血的发生。因止血不全所致的术后出血常发生在术后24小时之内。
3、术后腹内脓肿 术后腹内脓肿乃术后引流不畅所致,发生率约为4%~10%。其表现为畏寒、高热、腹胀、胃蠕动障碍和白细胞计数增高等。如不及时处理,常可继发腐蚀性血管出血和腹腔脓毒症。B超和CT扫描有助于此并发症的诊断和定位。可在B超引导下行脓肿穿刺置管引流术,必要时还应再次手术引流。
4、胆瘘 T管的安置可能有助于胆瘘的预防,但为了安置T管而保留较长的胆总管却会影响手术的根治性。所幸胆瘘的发生率现已降低,处理也易,只要保持通畅的外引流,自愈的机会很大。
5、术后糖尿病 所有全胰切除病人术后都会遗留糖尿病,胰十二指肠切除或胰远端切除遗留糖尿病者约8%。不少外科病人都合并有隐性糖尿病,老年病人胰岛功能差,胰腺手术后更容易出现糖尿病,故术后要经常测定血糖和尿糖,及时了解病人的糖代谢情况。
病情分析:您好,胰腺癌由于恶性程度高,手术切除率低,预后不良。尽管手术仍然是首要的治疗方法,但由于胰腺癌常 常发现较晚,而丧失根治的机会,因此需要对胰腺癌进行综合治疗。迄今同大多数肿 瘤一样,还没有 一种高效和可完全应用的综合治疗方案。
病情分析: 主要的处理措施就是加强引流、禁食肠外营养、抑制胰腺分泌;
加强引流就是使胰腺漏出液和腐蚀性出血充分引出体外,避免储留腹腔导致感染;
禁食、肠外营养是减少失误刺激,减少胰腺分泌,减少漏出液的量;
病情分析:您好,胰腺癌无论是胰十二指肠切除术或远端切除术,术后胰瘘是有可能发生的。胰瘘,可引起腹腔内感染,腹腔内大出血腐蚀性,危害性大,是术后死亡的重要原因之一。进行外科手术的选择和完善的技术用于预防和治疗胰瘘的需求,也有放置引流管手术和手术后的护理是非常重要的。 2,术后出血:约5%至7%的胰十二指肠切除术的出血风险。小心的操作和术中止血(特别是胰腺残端部)是为预防术后出血,胰瘘的处理,以避免继发性出血的基本保证引流通畅,防止腹内脓毒症后期的腐蚀性出血。 术后腹腔脓肿:胰腺癌并发症的症状有哪些?术后腹腔内脓肿手术后,由于排水不畅,其表现为畏寒,发热,腹胀,胃肠蠕动障碍,和白血细胞数增加。如果不及时治疗,往往能刺激腐蚀血管出血及腹内脓毒症。
病情分析:胰腺癌患者在手术后应该如何护理:
1. 术后平卧,待生命体征平稳后改半卧位,将床头抬高不得低于40度角,以利于各种引流管的引流,避免踊下积液,并可减轻腹肌张力,有利于深呼吸,减轻疼痛,要经常调节病人卧位,防止坠床和褥疮的发生。
2. 严密观察生命体征密切观察血压脉搏、呼吸及体温变化,并持续给予低流量吸氧。
3. 保持呼吸道通畅进行雾化吸入2-3 次/日,鼓励病人深呼吸,协助排痰。
4. 保持各种引流管通畅
5. 预防泌尿系感染也是胰腺癌术后护理重要举措,术后留置尿管5-7天,每日更换无菌尿袋,注意勿使尿液倒流。
胰腺癌病人手术后,如吞咽功能恢复后,需结合服用具有提高免疫力抗肿瘤的人参皂苷Rh2,就能起到加快康复、防止复发、增强治疗效果的作用。