病情分析：你好，82岁的人出现了腹腔积液目前不能查出具体的病因，老年人出现腹腔积液主要的原因，首先还是要考虑是不是肿瘤的原因导致的。所以如果老年人出现腹腔积液，首先还是要结合老年人的症状进行判断，如果只是单纯的腹腔积液的话，最好还是进行腹腔积液的穿刺通过腹水检查是不是有肿瘤细胞。必要时有条件可以进行petct检查。

病情分析：您好，腹腔积液都需要积极的明确原因。你的想法是正确的，常见的腹腔积液的原因是结核性和肿瘤性，另外肝硬化腹水，低蛋白血症，心功能不全的原因也要考虑。建议您及时消化科就诊。要做腹腔积液穿刺，确定是渗出液还是漏出液。查PPD试验，腹水的常规，生化，LDH，肿瘤指标，脱落细胞，结核杆菌，ADA，蛋白含量，血糖等。病因明确，治疗就简单了。