病情分析：

怀孕40天做B超看不到孕囊可能是宫外孕，但也不排除是生化妊娠、异位妊娠等原因导致的。

1、宫外孕

如果受精卵着床在子宫外，会出现怀孕40天做B超看不到孕囊的现象。建议患者可以通过血液检查、尿液检查等方式明确诊断。

2、生化妊娠

生化妊娠是指受精卵结合成功，但由于受精卵质量差或胚胎染色体异常等原因导致受精卵无法着床，从而出现怀孕40天做B超看不到孕囊的情况。

3、异位妊娠

异位妊娠是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，可能与输卵管炎症、输卵管发育不良等因素有关。患者可能会出现阴道流血、腹痛等症状，通过B超检查可能会出现看不到孕囊的现象。

除此之外，还可能是葡萄胎等原因导致的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。

病情分析：您好；像您说的这种情况还不能确定为宫外孕，不能排除为受孕时间相对短引起的，可以抽血检测人绒毛膜 ，根据两次检查结果来判断是否为宫外孕、。排除怀孕后，如果要宝宝，就应该补充小剂量叶酸，以便预防胎儿畸形，增加营养，注意休息，定期进行孕期及排畸检查。并保持孕期心情舒畅。

病情分析：b超下最早是35天可以看到孕囊,一般是40天左右可以看出,但是由于胚胎还小,通过B超不能很清楚的观测到投影的情况, 一般是在6-7周看得比较清楚