2012-04-07
问题描述: 慢粒病人用过格列卫后血小板减少怎么办
医生回答(3)
姚学华 副主任医师
龙口市城市社区卫生服务中心 内科
病情分析:这样的情况明确因为药物引起的情况严重的还是只有先考虑暂停这种药物,等血小板升上来在考虑继续服用药物,其次就是考虑更换其他的抗肿瘤药物。其次就是可以进行对症治疗,比如服用一些中药调理,情况严重的可以直接输血小板进行治疗,除了输血小板,目前没有更好直接快速升高血小板的药物。
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 血液科
病情分析:你好,根据你的描述,格列卫的副作用很多,血象改变较常见,可出现粒细胞缺乏、血小板减少和贫血。建议你保持平和心态,血小板减少时可用大剂量的肾上腺糖皮质激素治疗,定期复查血象,严重者需减量或者暂停使用,调整用药方案,尽量减少药物的毒副作用。
姜二晨 医师
金华防疫所 肿瘤科
病情分析:化学治疗是治疗急性白血病的主要手段,可分为缓解诱导和维持治疗两个阶段,其间可增加强化治疗、巩固治疗和中枢神经预防治疗等。缓解诱导是大剂量多种药物联用的强烈化疗,以求迅速大量杀伤白血病细胞,控制病情,达到完全缓解,为以后的治疗打好基础。所谓完全缓解,是指白血病的症状,体征完全消失,血象和骨髓象基本上恢复正常,急性白血病末治疗时,体内白血病细胞的数量估计为5×1010~13;,经治疗而达到缓解标准时体内仍有相当数量的白血病细胞,估计在108~109以下,且在髓外某些隐蔽之处仍可有白血病细胞的浸润。
维持治疗量一系列的小剂量较缓和的治疗方案进行较长时间的延续治疗,目的在于巩固由缓解诱导所获得的完全缓解,并使病人长期地维持这种"无病"状态而生存,最后达到治愈。巩固治疗是在维持治疗以后。维持治疗以前,在病人许可的情况,再重复缓解诱导方案。强化治疗是在维持治疗的几个疗程中间再重复原缓解诱导的方案。在巩固治疗之间可以采用人参皂苷Rh2可以加强治疗效果,减缓副作用。