2012-04-01
问题描述: 我想知道白塞氏综合征
医生回答(3)
杜宏宇 主治医师
北京德胜门中医院 口腔科
病情分析:通常情况下,白塞氏病会造成这几种症状损害:
口腔损害:主要是溃疡,占99%散在分布于舌尖和舌周边、齿龈、下唇或上唇内侧和颊粘膜处。单发或成批出现,开始可感觉是结节,很快发展成溃疡,从米粒大小发展至黄豆大小,圆形或不规则形,边缘清楚,深浅不一,基底部有淡黄色覆盖物,周围红晕。多于两周左右恢复,反复发作,早期可每月发作一次。
皮肤结节性损害:多发于小腿,有时在上肢,多数是蚕豆至胡桃大,深浅不一的皮下结节,自觉疼痛及触摸痛,呈皮色或淡红,暗红或紫红色,质地偏硬,几个至十几个,呈散在性分布,一般一个月左右消退,但极易复发。
生殖器损害:主要是溃疡形成,除见于龟头、阴道、阴唇和尿道口等粘膜外,阴囊、阴茎、肛门和会阴等皮肤亦可发生。溃疡小,且疼痛剧烈,进展慢,反复发作。
眼部损害:早期可见有角膜炎、角膜溃疡、疱疹性结膜炎、巩膜炎、脉胳膜炎、球后视神经炎及眼底出血等。
关节损害:主要在大关节,尤其是膝关节多发,主要为酸痛和疼痛,遇寒冷时加重,长期反复发作。
你如果出现这些症状,基本上可以断定是白塞氏病了,但是白塞氏病的危害很大,所以需要积极治疗,并且治疗越早、效果越好。可以采用“中西医结合免疫平衡治疗体系”治疗,依据患者的个人体质所独特配制的纯中药方剂,通过内外兼治,提高免疫力,筑起人体的防预屏障,从而有效的抵御细菌和病毒侵入,发挥对细胞免疫功能的调节作用,并增加免疫球蛋白的数量,平衡五脏六腑的功能,提高机体自身免疫力,从源根上有效治疗白塞氏病。
刘海云 主任医师
病情分析: 白塞氏病是一种口腔黏膜病变造成的疾病,属于口腔黏膜疾病的一种。白塞氏病发病原因主要是黏膜病破损,包括口腔溃疡反复发作,他的黏膜破损之后治疗的不及时就会出现大面积的或者影响到其他部位出现全身的症状,从而引发白塞氏病。
而想要治好白塞氏病,一定要到专业的口腔黏膜科治疗,采用“中西医结合免疫平衡治疗体系”依据患者的个人体质所独特配制的纯中药方剂,通过内外兼治,提高免疫力,筑起人体的防预屏障,从而有效的抵御细菌和病毒侵入,发挥对细胞免疫功能的调节作用,增加免疫球蛋白的数量,平衡五脏六腑的功能,提高机体自身免疫力,从源根上有效治疗各类白塞氏病。
王坤山 副主任医师
新疆生产建设兵团总医院 全科
病情分析:白塞氏征的治疗:1 治疗原则 1.1 一般治疗:重症病例卧床休息,保持口腔、外阴、皮肤、眼清洁,避免刺激性食物。 2 局部用药: 2.1 口腔溃疡:龙胆紫或锡类散等,如四环素250mg(1片)溶于水中,含漱2 分钟后咽下;0.02%~0.2%洗必泰液、1%硼酸液含漱。 2.2 阴部溃疡:抗生素软膏,如0.1%醋酸氟羟软膏、四环素软膏局部涂药;1/5000高锰酸钾液坐浴。2.3 眼结合膜炎:皮质类固醇激素软膏,如0.5%醋酸氢化可的松滴眼液滴眼。 3 全身治疗 3.1 非甾体抗炎药:主要用于发热、关节炎、结节红斑,如布洛芬、消炎痛、阿司匹林、奈普生、双氯芬酸钠、塞来昔布和罗非昔布等。 3.2糖皮质激素:应用指征:①严重的眼部病变;②伴有中枢神经病变急性发作;③全身中毒症状严重、高热;④大动脉炎;⑤严重口腔、外阴溃疡,关节症状;方法:30~60mg/d,神经白塞病为60~100mg/d,病情控制后减量,用10mg/d维持量。 3.3免疫抑制剂:糖皮质激素疗效差或重症白塞病时加用,如中枢神经系统严重受累时。①秋水仙碱:对有关节病变及结节性红斑者可能有效,有时对口腔溃疡者也有一定疗效;②环磷酰胺或甲氨蝶呤:静脉滴注;③苯丁酸氮芥:50~100mg/d口服,病情缓解后递减至2~4mg/d维持。④环孢菌素A和α-干扰素。 3.4抗凝剂:用于合并血栓病变,如链激酶、尿激酶、阿司匹林及潘生丁等。 3.5中药:雷公藤总甙片等; 中医认为白塞病是由于肝肾阴虚、湿毒熏发而致。选用甘草泻心汤(炙甘草、半夏、干姜、黄连、黄芩、党参、大枣)、龙胆泻肝汤(龙胆草、栀子、黄芩、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地黄、甘草)、四物黄连解毒汤加味(温清饮)(生地黄、当归、赤芍、川芎、黄连、黄芩、黄柏、栀子、板蓝根、人中黄)、封髓丹(党参、大枣、甘草、黄柏、白术)等加减治疗。 3.6其他:严重口腔和生殖器溃疡克口服沙利度胺(反应停);有结核病或者有结核病史,PPD试验强阳性时可试行抗结核治疗。 4 手术: 4.1 有动脉瘤者应结合临床而予切除; 4.2 合并有消化道出血、肠穿孔等情况时应用。 2中医治疗 治疗1、黄芩9克、黄连3克、蒲公英30克、甘草9克,水煎服,每日1次。适用于白塞病急性发作期。 治疗2、金银花、野菊花各9克,泡水代茶,每日多次冲饮。适用于白塞病口腔溃疡者。 治疗3、白塞汤:白花蛇舌草、草河车、蒲公英各30克,天名精、茯苓皮、白芍、党参各15克,全当归、丹参、玄参、山栀各10克,炙甘草5克。水煎服。每日1剂,日服3次。20天为1疗程。 治疗4、黄芪甘草汤生黄芪30克,生甘草30克,何首乌20克,土茯苓20克,太子参20克,金银花20克,北沙参12克,知母12克,元参12克,牡丹皮10克,黄柏10克,栀子10克。水煎服。每日1剂,分3~4次口服。15剂为1疗程。 治疗5、中医三联疗法 具有止痒、清热、除湿等功效,还有极为显著的消炎解毒、活血化淤功效,对各种伴发症状均可标本兼顾。国龙中医三联疗法具有显著的修复和滋养皮肤的功效,有效避免了传统激素类药物造成的皮肤快速硬化、色素沉积等弊端。 3治疗要点 1、白塞氏病的治疗时须确保用药材均为地道药材,安全可靠,无任何毒副作用,不产生依赖性。 2、白塞氏病为顽固性免疫性疾病,须坚持长期有效的合理治疗,才能达到康复。中医药是白塞氏病的治疗最有效的途径。 3、避免各种诱发因素,生活规律,适当休息和活动。 4、血管解痉药物,改善血供,促进侧枝回圈的建立。 5、对症治疗,如镇痛,抗感染,抗痨。 6、支援疗法。