2012-01-11 311人阅读
问题描述: 儿童Castleman病合并淋巴结肉芽肿
医生回答(2)
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院 儿科
病情分析:儿童Castleman病合并淋巴结肉芽肿最好进行手术切除。
castleman病又称巨大淋巴结病,介于良性与恶性之间。目前病因尚不明确,主要临床病理变化为慢性炎症细胞刺激引起的淋巴结反应性增生。最突出的特点是腹腔和胸腔有巨大的淋巴结肿块,有时还会出现全身代谢亢进、发热、消瘦、盗汗等症状。如有合并淋巴结肉芽肿,确诊后,尽可能手术切除,如果手术无法完全切除,化疗是首选治疗方案。近年来也可以应用来那度胺等抑制肿瘤血管增生的药物。
如果患者出现波动性淋巴结,首先要用针筒将淋巴结内的脓液抽出来,或者切开引流,以免形成腹股沟溃疡。做完手术后,还要配合抗生素治疗,避免感染。
李医生 副主任医师
其他 肿瘤科
病情分析:该病属原因未明的反应性淋巴结病之一,临床较为少见。具体发病的原因还不是十分明确的,认为可能和感染及炎症有关,局灶型CD均应手术切除,绝大多数患者可长期存活,复发者少。如病变仅侵及少数几个部位者,也可手术切除,术后加用化疗或放疗。