病情分析：这是延迟射精，射精延迟的病因可能是器质性的，也可能是心理性的，如不完全性脊髓病变、医源性阴茎神经损伤和药物应用（抗抑郁药，抗高血压药物，抗精神病药）。另外，房事频率、手淫习惯、心理因素因此必须去除病因等待缓解因为早泄有药物治疗而延迟射精没有药物治疗建议检查病因。

病情分析：您好，手淫时射精的感觉来得很快但在做爱的时却没有射的感觉需要注意性功能障碍的可能，性功能障碍是指正常男子性功能的整体活动过程（包括性欲唤起、阴茎勃起、阴茎插入阴道、性欲高潮-射精和性满足5个环节）中，任何一个环节发生的障碍。主要分为阴茎勃起障碍（包括ED、阴茎异常勃起），射精功能障碍（包括早泄、不射精、逆行射精），性欲障碍（性欲低下、性厌恶、性欲倒错），性感觉障碍（性交疼痛、性高潮缺乏）。一般可以引起性功能障碍的原因主要有：1、心理因素：紧张、恐惧、焦虑、抑郁，性知识缺乏等等；2、生物性因素：激素水平的异常、龟头敏感度等等；3、疾病因素：血管病变、包皮过长、前列腺炎、精囊炎、尿路感染、神经性疾病等，以及药物的使用等，因此建议您结合看自身情况，针对做一下性神经敏感度检测等相关性功能的检测，根据检查结果再考虑治疗，祝您身体健康！