病情分析：香砂养胃丸和丽珠得乐可以同时服用 ，但需在医生指导下进行。香砂养胃丸主要用于治疗胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满，而丽珠得乐则适用于治疗胃酸过多引起的胃痛、反酸等症状。两者作用机制不同，同时使用可能会影响彼此的疗效，因此在医生的指导下进行可以确保安全和有效。