病情分析：

通常情况下，以前性功能很好现在不好，多考虑是精神压力大引起的，也可能是自慰频繁、勃起功能障碍等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、精神压力大

若是平时生活中工作压力比较大，可能会使精神过度紧张，容易影响性功能，会出现性功能下降的情况。建议患者保持良好的心态，放松心情，多与家人沟通交流，避免精神压力过大进行改善。

2、自慰频繁

若是平时生活中经常自慰，可能会导致身体过度劳累，容易影响体内激素分泌，从而出现性功能减退的现象。建议患者改变不良的生活习惯，避免经常自慰进行缓解，也可以通过转移注意力的方式进行改善。

3、勃起功能障碍

如果患者存在勃起功能障碍的情况，会出现勃起缓慢、勃起时间过短、勃起硬度不够等情况。患者可遵医嘱口服枸橼酸西地那非片、盐酸伐地那非片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。

除此之外，也可能是前列腺炎、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。

病情分析：勃起功能障碍(ED)的治疗:一，引起ED的常见病因有阴茎血管因素(如阴茎动脉供血不足、阴茎静脉瓣功能不全、动静脉瘘等)、神经因素(如腰骶椎骨盆和外阴外伤及手术导致神经损伤)、内分泌因素(如低睾酮血症)、内生殖腺感染、某些全身疾病(如糖尿病、甲亢)、某些药物(如H2受体拮抗剂)等，针对这些病因治疗。二、口服磷酸二酯酶5抑制剂如西地拉非、他达拉非是ED的一线治疗。三、体外冲击波、真空负压装置、前列地尔海绵体注射是ED二线治疗。四、严重ED(阳痿)可采用假体手术。早泄(PE)的治疗:一、目前认为引起PE的因素有:阴茎头敏感度高、内生殖腺感染、阴茎本体感觉异常、5羟色胺受体功能障碍、包皮过长、心理因素等，首先针对这些病因治疗。二、目前PE的药物治疗包括性生活前龟头外用麻醉制剂的喷剂或乳膏，以及口服药物，口服药物主要有5羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、舍曲林等，另外是三环类抗抑郁药如曲马多等。三、性行为治疗。四、手术。建议你到泌尿外科或男科就诊，明确病因，对症治疗。