病情分析：

内风湿因子20IU/ml左右，一般属于正常的情况。

内风湿因子是一种自身抗体，正常值一般在0-20IU/ml之间，如果患者的内风湿因子为20IU/ml，通常属于正常的情况。

内风湿因子是诊断风湿性疾病的一项特异性指标，如果患者出现内风湿因子升高的情况，通常提示患者存在自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等。建议患者及时就医，可以通过核磁共振检查、X线检查等方式明确诊断。

对于确诊的患者，可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、环磷酰胺等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、针灸治疗等方式进行辅助治疗。

病情分析：你好，可能是风湿类风湿，可以服用一段时间正清风痛宁，风湿马钱片，罗红霉素分散片，布洛芬缓释片！