病情分析：

怀孕41天宫内宫外都看不到孕囊，可能是怀孕时间较短、宫外孕、生化妊娠等原因导致的。

1、怀孕时间较短

如果女性的月经周期不规律，可能会导致排卵期推迟，从而造成受精卵着床较晚，出现怀孕41天宫内宫外都看不到孕囊的现象。

2、宫外孕

如果受精卵在输卵管、卵巢等位置着床，可能会导致宫外孕，从而出现怀孕41天宫内宫外都看不到孕囊的现象。

3、生化妊娠

如果受精卵质量较差，可能会导致受精卵无法着床，从而出现怀孕41天宫内宫外都看不到孕囊的现象。

除此之外，还可能与异位妊娠、胚胎停育等原因有关。建议患者及时就医，明确诊断后进行对症治疗。