医生回答(3)
刘祥礼 主任医师
日照市中医医院 内科
病情分析：外伤后导致的内脏损伤通常比较隐匿，早期有可能不容易被发现。肝脏脾脏的破裂，有可能会出现危及生命的大失血。这种情况首先要入院完善相关检查明确具体的病情，同时需要密切监测各项指标。那时候尿常规，血常规等。最好在医院观察几天，没有明显异常方可放心。
姚学华 副主任医师
龙口市城市社区卫生服务中心 内科
病情分析：脾脏是腹部内脏中最易受损伤的器官，脾脏是腹腔内最易发生破裂的脏器，稍受外力损伤，即可破裂。脾脏又是造血器官之一，血运极为丰富，故一旦破裂，常造成大出血，因脾脏破裂的程度、范围及出血情况不同，其临床表现证候不一。无明显临床症状的患者，可静卧休息，并给予止血药物等进行对症治疗。但对此类病人，均须严密观察2～3周，一旦发生内出血，应立即转科处理。重症：绝大部分病人要转外科手术治疗。发生休克者，应首先抗休克，包括快速输血、补液等。由于脾实质甚为脆弱，不宜缝合，修补，故脾脏破裂的诊断一经确定，应施行脾切除术。肾脏受损系针尖仅及肾包膜或肾实质浅层轻微刺伤，局部小血管破裂。症状多不显，仅有轻度的肾区疼痛和显微镜下见到尿中有红细胞。但有的患者，损伤较重，当时可不出现明显症状，但常于2～3周后，突然呈现继发性出血，应予注意。轻症：一般可自行愈合。宜绝对卧床休息3～4周。根据情况，给予镇痛和止血药物，亦可配合使用抗生素，以防止感染。在此期间，经常检查尿液，当尿内红细胞完全消失后，尚须继续卧床一周以上。如损伤较重，出血较多者，也可先用保守疗法。所以建议您及时评估损伤程度，好对症处理。
李振大 主治医师
河南省淮滨医院 普外科
病情分析：据所述情况建议到医院B超检查明确，肾脏损伤多有血尿，脾脏损伤多有腹痛失血性贫血症状，一般根据病情保守治疗或手术治疗，还是先B超检查吧