房间隔缺损，肺动脉瓣轻度狭窄术后四年能否做剧烈运动

2011-04-17

问题描述： 房间隔缺损，肺动脉瓣轻度狭窄术后四年能否做剧烈运动

医生回答(1)

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杨立志 副主任医师

商丘市睢阳区中医院 内科

病情分析：你好，还不能做剧烈运动，心功能还是有点问题，到医院心内科检查一下再说！！

2011-04-17 举报
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房间隔缺损和单纯肺动脉瓣狭窄的不同：第一，病变部位不同，房间隔缺损病变的部位在左右心房的房间隔，而肺动脉瓣狭窄病变部位是肺动脉瓣的瓣膜。第二，对心脏血流动力学的影响也不一样，房间隔缺损可以导致心脏血液从左心房流向右心房，而肺动脉瓣狭窄可以使右心室射血阻力增大，肺动脉血流量减少。第三，对肺动脉压力的影响，房间隔缺损后期会造成肺动脉高压，而肺动脉瓣狭窄不会使肺动脉压力升高，它的肺动脉压力是下降的。第四，治疗方法也不一样，房间隔缺损需要通过介入治疗手术治疗，对房间隔进行修补，而肺动脉瓣狭窄需要采用球囊扩张或者外科手术进行瓣膜置换。

刘祥礼 主任医师 日照市中医医院

三甲

胎儿肺动脉狭窄和房间隔缺损严重吗？
狭窄和缺损的情况需要进一步检查，包括胎儿心脏彩超和羊水穿刺，以排除其他结构异常和染色体基因综合症。

崔照领 主任医师 石家庄市妇幼保健院

三甲

新生儿一个月肺动脉瓣狭窄合并房间隔缺损要
心脏彩超： 心脏位置及连接正常。右房，右室稍增大，左室收缩活动尚可。主动脉无增宽。肺动脉三叶瓣，增厚，回声增强，开放活动受限，瓣环0.7cm,总干内径0.9cm,左肺动脉内径0.55cm,右肺动脉内径0.45cm;过肺动脉瓣流速3.6m/s,估测跨瓣压差52mmHg.房室瓣开放活动尚可。房间隔中央部缺损[II]0.3cm,左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓。未见明显动脉导管开放。未治疗：小儿睡眠吃奶尚可；体重出生3kg，现在4kg;

崔付军 副主任医师 北京武警三院（三级甲等）

怎样区分房间隔缺损和原发性肺动脉扩张
要区分房间隔缺损和原发性肺动脉扩张，可以通过以下检查进行诊断。第一，就是心脏彩超检查，心脏彩超检查在房间隔缺损的患者，可以直接看到房间隔连续性中断，左右心房之间有血流通过也就是存在血液的分流，患者的血液可以从左心房流向右心房，通过这些改变就可以判断是房间隔缺损。二、原发性肺动脉扩张主要是肺动脉总干的扩张，内径增加，做彩超检查时，通过测量也可以发现肺动脉干的内腔是明显扩大的，肺动脉扩张的患者房间隔之间是完整的。没有中断。再就是可以通过x线检查，可以看到原发性的肺动脉扩张，肺动脉干是突出的，心脏的大小是正常的，而房间隔缺损的患者可能会出现心脏的扩大。

刘祥礼 主任医师 日照市中医医院

三甲

房间隔缺损肺动脉狭窄好治吗
房间隔缺损和肺动脉狭窄是属于先天性心脏病，如果同时存在两种病变的话，治疗起来是比较困难的，对于这种情况，首先应该完善心脏超声检查，评估一下肺动脉的压力以及房间隔缺损的大小，必要的时候可以采用介入治疗的办法扩张肺动脉，封堵房间隔，或者是外科手术修补房间隔以及通过外科手术的方法解除肺动脉狭窄

王珊珊 副主任医师 河南省人民医院

三甲

房间隔缺损为什么会导致肺动脉瓣相对狭窄
房间隔缺损导致肺动脉瓣相对狭窄的原因：1. 右心房、右心室增大：房间隔缺损导致左心房压高于右心房，右心室壁较左心室薄，右心室充盈阻力也较低，分流量增加，右心房、右心室增大。2. 肺循环血量增加：右心房、右心室增大后肺循环血量增加，压力增高，晚期可导致肺小动脉肌层及内膜增厚。3. 肺动脉瓣相对狭窄：肺小动脉肌层及内膜增厚导致肺动脉瓣相对狭窄。建议家长及时到医院的心血管内科就诊，明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗。

折剑青 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

三甲

房间隔缺损 肺动脉瓣增厚
问题分析：您好。根据您所提供的超声心动检查结果，小孩罹患房间隔缺损及肺动脉瓣狭窄。房缺口径约11mm，对于1岁多的小孩来说，不算太小；肺动脉瓣狭窄比较轻微，刚刚达到矫治的标准。现在小孩已经10个月，可以考虑手术治疗，修补房缺，并疏通肺动脉瓣。至迟等到2-3岁也可以。在我这里，此类手术的总费用大概要3-4万元。

赵鸿 副主任医师 北医三院

三甲

复杂先心三尖瓣闭锁肺动脉闭锁房间隔缺损做天刚查出能
你好，这个手术不容易，要分次做，而且效果不尽如人满意，如果你已经46岁有小孩，只能当做拼一拼了，这个手术一方面看医生技术，一方面看小孩以后自己的造化了，祝好运。

江文洋 副主任医师 武汉大学人民医院

三甲

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