2010-08-10
问题描述: 乳腺癌患者术后可以做些什么功能康复锻炼呢?
医生回答(2)
病情分析:1、术后48小时内:肩关节应处于内收位,避免外展上臂,可行伸指、握拳动作。下床活动时应用吊带托扶患肢,他人扶持时只能扶健侧,以免腋窝皮瓣的滑动而影响愈合。
2、指导督促患者正确进行功能锻炼。按时、准确进行功能锻炼,是患者上肢功能恢复的重要保证。锻炼中既要防止动作过大、过猛影响伤口愈合,又要注意动作不能过小,以免影响训练效果。最好帮助病人设计一个锻炼计划表,记录每天锻炼情况,逐步增加锻炼动作及活动量。增加动作时不增加量,加量时不加动作,循序渐进,争取患侧上肢功能尽快恢复,最终达到功能锻炼的达标要求,即患侧上肢能绕过头顶摸对侧耳廓。
3、护理人员在做好各项基础护理的同时,还应耐心与患者交流沟通,及时了解患者的心理动态,做好患者的心理护理,给患者以心理安慰。
病情分析:由于乳腺癌手术要清扫腋窝淋巴结,加之术后局部疤痕的粘连等,会造成患侧上肢淋巴回流不畅,从而引起患肢肿胀不适。由于部分肌肉的确是或神经血管的损伤,术后患侧上肢会出现一定的功能障碍,如果早期实时适量进行锻炼,可以恢复正常。若错过时机,局部手术疤痕痉挛或纤维化,则造成患肢功能锻炼的困难,甚至不能回复如初。
放疗后可加重手术区域的瘢痕粘连面积是进行患肢功能锻炼,能够最大限度地回复患侧上肢的功能。因此放疗前及放疗后的患侧上肢功能锻炼非常重要。
除此之外,在日常生活中患者要注意避免患侧上肢提拿重物,体检时不在患肢测量血压,不在患肢上进行输液等,以免加重患侧上肢的负担,影响功能恢复。
除了功能康复锻炼之外,也要注重饮食的调理,千万不能吃刺激性食物,要多吃新鲜蔬菜瓜果,服用人参皂苷Rh2一方面能对乳腺癌康复期患者起到一个全身性的保守治疗,提高免疫力,一方面也能防止肿瘤复发以及各种并发症的发生。