病情分析：如果孩子四岁之前走路正常，现在走路姿势笨拙，考虑先天性肌营养不良症，是由于遗传因素引起的肌肉变性疾病，目前西医尚无特殊有效的针对性治疗手段及药物，只能通过功能训练改善孩子的运动能力，减缓肌肉萎缩的速度。平时加强营养，注意肢体按摩，避免过度劳累