病情分析：你好，根据你所说的情况分析，78岁的老人大便3到5天拉一次，这种情况应该考虑是便秘，最近检查隐血阳性，左下腹部有疼痛，食物不振，应该考虑是结肠炎建议你先观察一下，坚持用药治疗，平时应该以清淡饮食为主，注意休息生活，饮食应该要规律，多吃香蕉蔬菜水果保持大便通畅