2010-04-18
问题描述: 3岁八个月女孩儿支气管肺炎
医生回答(2)
姚学华 副主任医师
龙口市城市社区卫生服务中心 内科
病情分析:肺炎是儿科常见病,也是危重疾病。由于病原微生物感染引起,治疗不及时容易引起呼吸衰竭和心力衰竭等等严重并发症,甚至危及生命的。建议去医院儿科住院治疗,采取口服药物配合静脉点滴和雾化治疗,一般治疗需要两周左右时间,加强护理,预防并发症!
申兰阔 医师
山东聊城冠县城关镇卫生院 内科
病情分析:小儿支气管肺炎治疗一般治疗
(1)护理:环境要安静、整洁。对患儿耐心护理,使其精神愉快。要保证患儿休息,避免过多治疗措施。室内要经常通风换气,使空气比较清新,并须保持一定湿度(20℃左右)、湿度(相对湿度以60%为宜)。烦躁不安常可加重缺氧,可给镇静药如氯丙嗪合剂、或水合氯醛等。但不可用过多的镇静剂,避免咳嗽受抑制反使痰液不易排出。避免使用呼吸兴奋剂,以免加重患儿的烦躁。
(2)饮食:应维持足够的入量,给以流食如人乳、牛乳、米汤、菜水、果汁等,并可补充维生素C、A、D、复合维生素B等。应同时补充钙时。对病程较长者,要注意加强营养,防止发生营养不良。
2.小儿支气管肺炎治疗抗生素疗法
细菌性肺炎应尽量查清病原菌后,至少要在取过体液标本作相应细菌培养后,开始选择敏感抗生素治疗。一般先用青霉素治疗,每日4次,每次20~40万单位〔5u(kg·d)〕肌注,直至体温政党后5~7日止。对危重患儿还可增加剂量2~3倍,或改用静脉滴入。不见效时,可改用其他抗生素,通常按照临床的病原体诊断或咽拭培养的阳性病菌选用恰当抗生素。如同时有败血症,应及时取血作培养,并作药物敏感试验,以便选用药物。对原因不明的病例,可先联合应用两种抗生素。目前,抗生素,尤其头孢菌素类药物发展很快,应根据病情、细菌敏感情况、合理选用。
对流感嗜血杆菌肺炎,采用氯霉素、氨苄青霉素或二代、三代头孢菌素治疗。