病情分析：二甲双胍和格列吡嗪，二甲双胍副作用大。二甲双胍主要副作用包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、消化不良、乏力、疲倦、体重减轻、头痛、头晕、味觉异常、皮疹等，罕见乳酸性中毒。格列吡秦副作用包括胃肠道症状、皮肤过敏，偶见低血糖。格列吡嗪属于磺脲类药物，主要作用是促进胰岛素分泌，二甲双胍属于胰岛素增效剂，主要用于增加胰岛素利用率。格列吡嗪主要用于胰腺还有部分功能糖尿病患者，如胰腺功能衰竭，此药物无效，一型糖尿病属于格列吡嗪禁忌症，二甲双胍对胰岛素抵抗患者效果好。