病情分析：脾破裂的诊断性检查包括体格检查、血常规、腹腔穿刺术、腹腔灌洗术、X线检查、超声检查、选择性血管造影等。体格检查包括腹部压痛、肌紧张、反跳痛、肝浊音界改变或移动性浊音、腹部以外部位损伤等。血常规示红细胞、血红蛋白、红细胞比容下降、血淀粉酶或尿淀粉酶升高、血尿。腹腔穿刺术和腹腔灌洗术阳性率达90％以上，X线检查示胃右移、横结肠下移，胃大弯有锯齿形压迹是脾破裂征象。超声检查根据脏器形状和大小提示损伤部位和程度、周围积血、积液。脾破裂时动脉像造影剂外漏、实质像血管缺如及静脉像早期充盈。