病情分析：皮肌炎与多发性肌炎的区别主要是症状和病理的不同。多发性肌炎以近端肌无力、肌痛为主，病人在梳头的时候会有肌肉疼痛的症状，如果是在梳头的时候就会有肌肉无力、肌疼等症状，所以就会有上楼的情况。而且皮肌炎的病人，除了出现以上的肌肉症状之外，还可以出现特异的皮疹。如果可以看到眼眶内有紫红色的向阳疹，或者是肘部、腕部伸侧，就会有红肿。两者的病理差异很大，可以通过皮肤活体组织检查来鉴别。皮肌炎主要为皮肤血管炎，而多肌炎主要为激素炎症。