2021-08-04 632人阅读
问题描述: 氯化钠注射作用
医生回答(1)
赵英帅 主治医师
河南省人民医院 普内科
病情分析:氯化钠注射是通过静脉输液的方式输入体内的一种电解质平衡剂。氯化钠注射可用于多种失水状态以及一些特定疾病状况下的辅助治疗,例如高渗性非酮症糖尿病昏迷、低氯性代谢性碱中毒等。使用氯化钠注射必须由专业医疗人员操作,剂量和时间需要依据个体病情而定。
1.高渗性失水:治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿,因此在48小时内血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若血钠>155mmol/L,血浆渗透浓度>350mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。
2.等渗性失水:给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但需注意避免高氯血症。补液量可根据体重或红细胞压积计算。
3.低渗性失水:当血钠低于120mmol/L时,治疗使血钠上升速度不宜超过每小时0.5mmol/L。可用3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注,待血钠回升至120-125mmol/L以上,可改用等渗溶液。
4.低氯性碱中毒:给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml,后续剂量取决于碱中毒程度。
5.外用:生理氯化钠溶液可用于洗涤伤口、冲洗眼部。
该药的副作用包括但不限于:
1.长期或大量使用可能引起电解质紊乱,如低钾血症等。
2.可能导致血压波动,特别是对于高血压患者。
3.在某些情况下可能会导致过敏反应,如皮疹、荨麻疹等。该药禁忌包括但不限于:(1)严重的心血管疾病,如冠状动脉供血不足、心肌梗死等。(2)严重的肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征等。