病情分析：你现在怀孕39天了，如果怀孕是宫外孕，如果没有出现阴道流血，也没有小腹疼痛，可以先采取保守治疗 。你现在可以服用米非司酮或者甲氨蝶蛉等杀胚胎的药物。在保守治疗期间，一定要注意观察阴道流血情况，是否有小腹疼痛。如果发现流血多，或者小腹疼痛剧烈，那就需要手术治疗了。