病情分析：原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的区别主要是腹腔有无原发病灶。原发性腹膜炎是临床上罕见的急性或亚急性细菌性腹膜炎，主要由血液感染引起。继发性腹膜炎是指继发于腹部器官的炎症或穿孔，导致炎症扩散至腹膜。原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的临床表现相似，都可以表现为腹痛、腹水等。