病情分析：男人五十岁后性功能下降可能是由雄激素水平降低、甲状腺功能减退、糖尿病、慢性肾病、心血管疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雄激素水平降低
雄激素是维持男性生殖系统和第二性征的重要激素，其水平降低会影响勃起功能、精子质量和性欲。这可能导致勃起困难、射精障碍等问题。补充睾酮替代疗法是一种常见的治疗方法，可以提高雄激素水平，改善性功能。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，新陈代谢率下降，影响神经系统的正常运作，进而导致性欲减退、性冷淡等症状。甲状腺素替代疗法可纠正低甲状腺状态，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物能有效缓解上述不适症状。
3.糖尿病
高血糖会导致神经损伤和血管病变，从而影响阴茎海绵体的功能，出现阳痿、早泄等情况。口服降糖药，如二甲双胍、格列齐特等，有助于控制血糖水平，改善性功能。
4.慢性肾病
慢性肾病患者肾脏受损，可能影响荷尔蒙平衡，包括减少睾酮产生，导致性欲减退。治疗慢性肾病通常涉及透析或移植手术，例如血液透析、腹膜透析以及肾移植，以恢复肾脏功能，间接提升雄激素水平。
5.心血管疾病
心血管疾病可能导致血液循环不畅，影响阴茎供血，引起勃起功能障碍。改善生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和规律运动，对于轻度的心血管疾病有较好的效果；严重者需要遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行治疗。
建议定期进行体检，包括内分泌检查、血压监测和前列腺健康评估，以早期发现并处理相关问题。保持健康的饮食习惯，适度增加富含锌的食物摄入量，如牡蛎、牛肉等，对促进男性的生殖健康有益。