2022-05-11 424人阅读
问题描述: 左上腹部隐痛浑身无力的原因
医生回答(2)
马明哲 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 消化内科
病情分析:左上腹部隐痛、浑身无力可能因慢性胃炎、胰腺炎、胆囊炎、肝硬化或胃癌等疾病引起。这些症状都与消化系统相关,需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,持续存在炎症会导致胃部不适和消化不良,进而引起左上腹疼痛。此外,由于长期食欲不振、营养吸收障碍,患者会出现乏力的症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胰腺炎
胰腺炎是胰腺组织的炎症反应,当胰液外溢进入周围组织时,会引起局部炎症和水肿,从而产生左上腹疼痛的现象。重症胰腺炎可导致全身炎症反应综合征,此时身体处于应激状态,新陈代谢加快,能量消耗增加,就会出现乏力的情况。轻至中度急性胰腺炎患者可通过禁食、胃肠减压等方式缓解症状,重症胰腺炎则需及时就医,在医生指导下通过静脉注射给予营养支持。
3.胆囊炎
胆囊炎由胆囊发炎引起,炎症刺激会导致右上腹绞痛,有时放射到左上腹。长时间的炎症刺激可能会导致机体免疫系统受损,使身体抵抗力下降,从而出现乏力的症状。对于急性胆囊炎患者,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏功能严重受损,无法正常代谢和合成白蛋白,血浆胶体渗透压降低,水分会渗入腹腔形成腹水,同时也会引起下肢水肿,因此会出现腹部积水以及腿部肿胀的现象。而腹水压迫内脏神经丛,会引起腹部疼痛,进一步发展为门脉高压症,此时心脏负荷加重,心肌收缩力减弱,从而引起胸闷气短、呼吸困难等症状。可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
5.胃癌
胃癌通常起源于胃壁细胞,随着肿瘤的发展,会对周围的组织结构造成侵犯和压迫,引起左上腹持续性钝痛。癌症晚期阶段,癌细胞大量增殖并快速消耗机体的能量储备,导致身体虚弱、乏力。针对胃癌,主要是手术切除病变部位,配合化疗、放疗等综合治疗手段,常用药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
建议定期复查以监测病情变化,特别是对于慢性病患者而言,如发现异常应及时处理。日常生活中注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于减轻症状。
范弘隆 主治医师
普外科
病情分析:左上腹部隐痛、浑身无力可能是慢性胃炎、胰腺炎、胆囊炎、肝硬化或胃癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱,进而引发全身不适。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,持续存在炎症会导致胃部不适和消化功能障碍,进而引起左上腹疼痛、食欲减退等症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胰腺炎
胰腺炎是由于胰液外溢刺激胰腺自身引起的炎症反应,此时可出现局部组织水肿、坏死等情况发生,从而会引起左上腹疼痛的症状。此外,重症胰腺炎时还可能会诱发全身炎症反应综合征,严重者甚至会出现感染性休克,表现为乏力、精神萎靡不振等症状。轻至中度急性胰腺炎患者需禁食水,重症患者则需要胃肠减压,同时遵医嘱使用生长抑素类药物如醋酸奥曲肽注射液以抑制胰腺分泌。
3.胆囊炎
胆囊炎由胆囊管阻塞合并细菌入侵所引起的胆囊炎症,当炎症累及到周围组织器官时,就会出现左上腹疼痛的情况。如果病情比较严重,还会造成身体免疫系统受损,使机体处于应激状态,进而出现乏力的现象。对于单纯型胆囊炎患者,可通过调整饮食结构来缓解症状,如减少高脂肪食物摄入量,增加膳食纤维含量等。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏已经失去正常的功能,无法有效地代谢体内的毒素和废物,这些物质会在体内积累并产生毒性作用,导致左上腹疼痛以及全身无力的症状。代偿期肝硬化患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重肝脏负担。
5.胃癌
胃癌是指源于胃壁细胞的恶性肿瘤,随着肿瘤的发展,会对周围的神经产生压迫和侵犯,进而引起左上腹疼痛、体重减轻等症状。癌症本身是一种消耗性疾病,晚期阶段会严重影响营养吸收,所以会出现乏力现象。针对早期胃癌患者,手术切除病变部位是最常见的治疗方法,例如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
建议定期复查胃镜、超声检查以及血液生化指标监测,以便及时发现疾病的进展和变化。注意保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,有助于减少胃肠道不适的发生。